中西医结合执业医师_中西医结合外科学练习题1

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• 31某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1:200000肾上腺素）后，立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。可能是

  A.局麻药毒性反应

  B.肾上腺素反应

  C.过敏反应

  D.全脊麻

  E.以上都不是

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• 32患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52次/分。可能是由于

  A.低血容量性休克

  B.全脊椎麻醉

  C.局麻药对心肌抑制

  D.迷走神经反射

  E.麻药中毒

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• 33患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58mmHg，脉搏130次/分。下列麻醉处理原则不正确的是

  A.立即开放静脉，加快输血输液

  B.纠正电解质、酸碱紊乱

  C.待休克纠正后马上手术

  D.首选气管内全麻

  E.加强呼吸循环功能监测

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• 34患者，女，36岁。在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第二天下床活动时出现头痛。处理不恰当的是下列哪一项

  A.平卧休息

  B.积极输入10%葡萄糖

  C.使用镇痛药

  D.针刺治疗

  E.必要时硬膜外腔注入生理盐水等

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• 35不是代谢性酸中毒的诊断标准的是

  A.酸中毒程度的估计可比照CO2CP

  B.有严重腹泻、肠瘘等病史

  C.血浆pH值大于7.45

  D.有深而快的呼吸等临床表现

  E.血气分析pH值下降，SB下降，BE呈负值，PaCO2呈代偿性下降，CO2CP下降

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• 36正常成人24小时水的出入量是

  A.2500～3000ml

  B.3000～3500ml

  C.1000～1500ml

  D.1500～2000ml

  E.2000～2500ml

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• 37关于等渗性缺水，说法正确的是

  A.血清钠浓度明显增高

  B.外科临床中较少见

  C.血清钠浓度明显降低

  D.水和钠按其在血液中的正常比例丢失

  E.也称慢性缺水

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• 38下列高血钾症的治疗原则中，不正确的是

  A.补充血容量

  B.立即停止钾盐摄入

  C.恢复肾脏功能

  D.积极防治心律失常

  E.降低血钾浓度

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• 39下列哪项不属于体液平衡调节

  A.抗利尿激素

  B.渴感作用

  C.肾上腺皮质激素

  D.甲状旁腺素

  E.利钠激素

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• 40患者，女，25岁。手术后出现表情淡漠、嗜睡、烦躁、腹胀、心率加快，心电图早期T波降低、双相倒置，继之ST段下降、Q-T间期延长和u波出现，是因为

  A.轻度脱水

  B.高钾血症

  C.低钾血症

  D.中度脱水

  E.重度脱水

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