中西医结合执业医师_中西医结合内科学练习题4

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• 71患者，女，42岁。患有特发性血小板减少性紫癜。现下肢皮肤紫斑，月经血块多，色紫黯，面色黧黑，眼睑色青，舌紫暗有瘀斑，脉细涩。治疗应首先考虑的方剂是

  A.归脾汤

  B.桃红四物汤

  C.茜根散

  D.犀角地黄汤

  E.保元汤

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• 72患者，男，25岁。患急性白血病，高热，口渴多汗，头痛面赤，咽喉肿痛，便秘，尿血，舌红绛，苔黄，脉大。治疗应首先考虑的方剂是

  A.知柏地黄丸合二至丸

  B.黄连解毒汤合清营汤

  C.温胆汤合桃红四物汤

  D.葛根芩连汤

  E.犀角地黄汤

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• 73患者，男，16岁。因发热就诊，血常规示白细胞70×109/L,见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应诊为下列哪项

  A.白血病，痰热瘀阻证

  B.再障，痰热瘀阻证

  C.再障，热毒炽盛证

  D.骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证

  E.白血病，热毒炽盛证

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• 74患儿，男，10岁。在房屋装修后立即人住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，舌苔薄，脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证

  A.缺铁性贫血，肾阴虚证

  B.再障，肾阳亏虚证

  C.恶性贫血，肾阳亏虚证

  D.再障，肾阴虚证

  E.再障，肾阴阳两虚证

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• 75患者，男，22岁。患慢性粒细胞性白血病，现采用周期特异性抑制DNA合成的药物羟基脲，为控制疾病，拟采用中西医结合方法。患者面色萎黄，头晕眼花，心悸，疲乏无力，气短懒言，自汗，食欲减退，舌质淡，苔薄白，脉细弱。应如何辨证，采用何方治疗

  A.阴虚内热证，青蒿鳖甲汤加减

  B.气血两虚证，膈下逐瘀汤加减

  C.气血两虚证，八珍汤加减

  D.热毒壅盛证，犀角地黄汤加减

  E.阴虚内热证，犀角地黄汤加减

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• 76上呼吸道感染3周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L,骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，症状时轻时重，反复发作，就诊时表现为斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应诊为

  A.特发性血小板减少性紫癜，阴虚火旺证

  B.过敏性紫癜，阴虚火旺证

  C.特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证

  D.过敏性紫癜，瘀血内阻证

  E.过敏性紫癜，气不摄血证

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• 77皮质醇增多症时，不正确的是

  A.抑制脂肪合成

  B.嗜酸性粒细胞绝对值增高

  C.抑制蛋白质合成

  D.血浆肾素增高

  E.抑制垂体促性腺激素

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• 78Graves病时的代谢，不正确的是

  A.肠道糖吸收增加

  B.糖原分解增加

  C.肌酸排出增加

  D.糖耐量异常

  E.胆固醇增加

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