中西医结合执业医师_传染病学练习题

试卷预览

• 51患者，女，15岁。一周来食欲不振，懒动。查血：ALT120U/L，血清总胆红素20μmol/L，抗-HAVIgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗-HBcIgM(+)。诊断是

  A.急性乙型肝炎

  B.急性甲型肝炎

  C.急性黄疸型乙型肝炎

  D.急性甲型肝炎合并乙型肝炎病毒携带者

  E.急性黄疸型甲型肝炎合并乙型肝炎

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• 52患者，男，42岁。发现，HBsAg(+)8年，ALT时有增高，3周来食欲下降，明显乏力，尿黄，齿龈出血。近2周尿少，查体，神清，扑翼样震颤（+)，查血：ALT170U/L，血清总胆红素431μmol/L，PT38秒（对照13秒）。诊断是

  A.病毒性肝炎乙型亚急性重型

  B.病毒性肝炎乙型慢性重型

  C.病毒性肝炎乙型慢性重度

  D.乙肝后肝硬化

  E.病毒性肝炎乙型慢性中度

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• 53患者，男，29岁，农民。突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是

  A.败血症

  B.血小板减少性紫癜

  C.钩体病

  D.流行性出血热

  E.急性肾小球肾炎

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• 54患儿，男，4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐、神志不清。体检：T39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高，血白细胞15×109/L，粪镜检白细胞0～2/HP，脑脊液：白细胞250×106/L，多核细胞60%，糖2.49mmol/L，氯化物124mmol/L，蛋白0.6g/L。哪种诊断可能性大

  A.中毒型细菌性痢疾

  B.流行性脑脊髓膜炎（脑膜炎型）

  C.钩端螺旋体（脑膜脑炎型）

  D.结核性脑膜炎

  E.流行性乙型脑炎

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• 55确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是

  A.高热、头痛、呕吐

  B.皮肤有瘀点及瘀斑

  C.脑膜刺激征（+)

  D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变

  E.以上都不是

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• 56暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的

  A.控制感染

  B.控制DIC

  C.纠正休克

  D.禁用肾上腺皮质激素

  E.冬眠疗法

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• 57在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时。血管活性药物可首选

  A.阿拉明

  B.多巴胺

  C.苄胺唑啉

  D.654-2

  E.异丙基肾上腺素

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• 58下列哪项不是暴发型流脑（休克型）的典型表现

  A.高热，中毒症状重

  B.迅速扩大的全身瘀点、瘀斑

  C.脑膜刺激征

  D.脑脊液“米汤样”，糖、氯减少

  E.血培养脑膜炎双球菌阳性

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• 59下列关于流行性脑脊髓膜炎，哪项处理不正确

  A.甘露醇快速静点

  B.大量输血

  C.静点青霉素治疗

  D.营养支持治疗

  E.严密观察，做好护理工作

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• 60预防流脑的措施中，不恰当的一项是

  A.流脑流行期间外出戴口罩

  B.流脑流行季节前进行预防接种

  C.流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所

  D.患者应按呼吸道传染病隔离至体温正常

  E.接触者可服用复方磺胺甲噁唑

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