中西医结合内科主治医师_金匮要略

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• 51案例：患者确诊支气管肺癌1个月。现症见：咳嗽无力，少痰，痰中带血，神疲乏力，时有心悸，汗出气短，口干，午后潮热，手足心热，纳呆脘胀，舌质红，苔薄，脉细数无力。治疗应首选的方剂是

  A.生脉饮

  B.血府逐瘀汤

  C.导痰汤

  D.五味消毒饮

  E.沙参麦冬汤

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• 52案例：张某，女，42岁。3天前突发寒战高热，咳嗽咳痰，伴右侧胸痛。现症见:咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺呼吸音粗，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规：白细胞总数15.6×109/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其病证结合诊断是

  A.肺炎+痰热壅肺证

  B.肺结核+痰热壅肺证

  C.急性呼吸窘迫综合征+痰湿阻滞证

  D.支气管扩张+热闭心神证

  E.慢性支气管炎急性发作+痰热阻肺证

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• 53案例：张某，女，42岁。3天前突发寒战高热，咳嗽咳痰，伴右侧胸痛。现症见:咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺呼吸音粗，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规：白细胞总数15.6×109/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其中医治法是

  A.祛湿化痰，清热解毒

  B.活血散瘀，行气化滞

  C.清热化痰，宽胸止咳

  D.清热解毒，活血化痰

  E.养阴清热，解毒散结

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• 54案例：张某，女，42岁。3天前突发寒战高热，咳嗽咳痰，伴右侧胸痛。现症见:咳嗽，咳痰黄稠，呼吸气促，高热不退，胸膈痞满，按之疼痛，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄，脉滑数。查体：口唇发绀，呼吸急促，双肺呼吸音粗，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音。实验室检查:血常规：白细胞总数15.6×109/L，中性粒细胞百分比0.86%。X线示:右下肺大片炎症浸润阴影。其治疗应首选的方剂是

  A.清气化痰汤合千金苇茎汤

  B.清热化痰汤合泻白散

  C.麻杏石甘汤合泻白散

  D.麻杏石甘汤合千金苇茎汤

  E.麻杏石甘汤合桑菊饮

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• 55案例：患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见:咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体:左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其病证结合诊断是

  A.肺门淋巴结结核+气滞血瘀证

  B.急性粟粒型肺结核+痰湿毒蕴证

  C.支原体肺炎+气阴两虚证

  D.支气管肺癌+痰湿毒蕴证

  E.慢性纤维空洞型肺结核+阴虚毒热证

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• 56案例：患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见:咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体:左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其中医治法是

  A.祛湿化痰，清热解毒

  B.活血散瘀，行气化滞

  C.益气养阴，化痰散结

  D.清热解毒，活血化痰

  E.益气温阳，行气化痰

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• 57案例：患者，男性，54岁。2个月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热。现症见:咳嗽，痰多，气憋胸闷，纳差便溏，身热尿黄，舌质黯，苔厚腻，脉滑数。查体:左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。其治疗应首选的方剂是

  A.血府逐瘀汤

  B.三子养亲汤

  C.导痰汤

  D.二陈汤

  E.半夏茯苓汤

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• 58案例：张某，男，57岁，2年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。现症见:咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白量较多，畏风怕冷，自汗纳少神疲，便溏，面色㿠白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。应首先考虑的病证结合诊断是

  A.原发性支气管肺癌+气阴两虚证

  B.浸润性肺结核+肺阴亏虚证

  C.干酪样肺炎+气阴两虚证

  D.纤维空洞型肺结核+气阴耗伤证

  E.血行播散型肺结核+阴阳两虚证

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• 59案例：张某，男，57岁，2年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。现症见:咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白量较多，畏风怕冷，自汗纳少神疲，便溏，面色㿠白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。其中医治法是

  A.益气养阴

  B.养阴清肺

  C.理气养阴

  D.滋阴润肺

  E.益气清热

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• 60案例：张某，男，57岁，2年来反复咯血，咳黏稠痰，低热，伴消瘦，活动后气短，乏力，X线胸片示右肺上叶后段片状及条索状阴影，并有透亮区，胸廓下陷，气管右移。现症见:咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白量较多，畏风怕冷，自汗纳少神疲，便溏，面色㿠白，舌质光淡，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。其首选治疗方剂是

  A.桑菊饮

  B.苇茎汤

  C.清营汤

  D.生脉散

  E.保真汤

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