职业病主治医师_实践能力2

试卷预览

• 21案例：患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体:生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断:苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。苯酚进入人体的途径有

  A.呼吸道

  B.消化道

  C.皮肤

  D.呼吸道、皮肤

  E.呼吸道、消化道、皮肤

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• 22案例：患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体:生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断:苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。主要的排出途径为

  A.尿

  B.粪便

  C.呼吸

  D.汗液

  E.唾液

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• 23案例：患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体:生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断:苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。成人口服苯酚的致死量为

  A.5g

  B.10~30g

  C.30~50g

  D.50g

  E.50g以上

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• 24案例：患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体:生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断:苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。该病患者常会出现以下临床表现，除了

  A.视物模糊

  B.尿色变黄

  C.皮肤呈苍白色

  D.意识丧失

  E.皮肤坏死

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• 25案例：李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体:双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。你需要首先做什么检查以明确诊断

  A.心电图

  B.肺CT

  C.心脏彩超

  D.纤维支气管镜

  E.胸片

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• 26案例：李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体:双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。初步可诊断为

  A.石棉肺

  B.矽肺

  C.尘肺病

  D.肺炎

  E.心功能不全

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• 27案例：李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体:双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。该患者胸片的表现可为

  A.肺部弥漫性纤维化

  B.炎性改变

  C.正常

  D.大小不等的小结节

  E.大小相等，均匀一致的小结节

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• 28案例：李师傅，男，50岁。是一名采矿工人。工龄30年，胸闷10年，近1个月加重，出现气短，呼吸困难，轻微胸痛，在双下胸部，阵发性，查体:双肺听诊呼吸音降低，两下肺细小干湿啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。若患者胸片示大阴影出现，长径25cm，短径15cm，可诊断为

  A.Ⅰa期

  B.Ⅰb期

  C.Ⅱa期

  D.Ⅱb期

  E.Ⅲa期

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• 29案例：李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强l0ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。来诊时首先应给予什么治疗

  A.催吐

  B.洗胃

  C.导泻

  D.血液灌流

  E.保肝

  F.保肾

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• 30案例：李某，男，30岁，职业为农民。误服毒鼠强l0ml，10分钟后，出现头晕，头痛，胸闷，心悸，恶心，呕吐，口唇麻木，乏力，狂躁症状，来急诊。该鼠药治疗的特效解毒剂为

  A.乙酰胺

  B.维生素K1

  C.无特效解毒剂

  D.阿托品

  E.解磷定

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