职业病主治医师_消化内科学1

试卷预览

• 71男性，43岁，肝硬化患者。近2个月发热，右肋下疼痛，肝肋下3cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞6.0×109/L，中性粒细胞百分比60%，先后两次查AFP，分别为200μg/L和600μg/L。最大可能是

  A.肝硬化并肝癌

  B.肝硬化并肝脓肿

  C.肝硬化并自发性腹膜炎

  D.急性活动性肝炎

  E.急性胆囊炎

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• 72男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是

  A.球蛋白下降

  B.白蛋白下降

  C.胆固醇酯下降

  D.胆红素升高

  E.层粘连蛋白升高

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• 73一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列描述错误的是

  A.便潜血阳性

  B.尿胆原减少

  C.凝血酶原时间延长

  D.转氨酶升高

  E.全血细胞减少

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• 74女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的

  A.螺内酯100mg，呋塞米40mg

  B.螺内酯200mg，呋塞米80mg

  C.螺内酯200mg，呋塞米100mg

  D.螺内酯400mg，呋塞米160mg

  E.螺内酯500mg，呋塞米200mg

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• 75女性，50岁。上腹痛，饱胀感，嗳气，食欲差。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是

  A.抑酸药

  B.抗酸药

  C.促胃动力药

  D.根除幽门螺杆菌

  E.胃黏膜保护药

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• 76应激性急性胃炎主要发病机制

  A.胃黏膜微循环障碍

  B.抑制前列腺素合成

  C.亲脂性，破坏黏膜屏障

  D.黏液屏障分泌减少

  E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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• 77NSAID急性胃炎主要发病机制

  A.胃黏膜微循环障碍

  B.抑制前列腺素合成

  C.亲脂性，破坏黏膜屏障

  D.黏液屏障分泌减少

  E.胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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• 78治疗肝硬化腹水

  A.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白

  B.休息，禁食，补液，止血

  C.休息，高热量高蛋白饮食

  D.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠

  E.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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• 79治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱

  A.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白

  B.休息，禁食，补液，止血

  C.休息，高热量高蛋白饮食

  D.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠

  E.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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• 80治疗肝硬化并上消化道出血

  A.休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白

  B.休息，禁食，补液，止血

  C.休息，高热量高蛋白饮食

  D.休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠

  E.休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱

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