主管护师（中级）—专业实践技能12

试卷预览

• 91患者，男，60岁。因发热、咳嗽、咳痰伴喘息加重3天入院。患者有吸烟史35年。慢性咳嗽、咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧，3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，胸闷、气急，不能入睡。査体：体温380C，脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇青紫，桶状胸，叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿啰音及哮鸣音。最可能的诊断是

  A.支气管扩张症

  B.支气管哮喘

  C.肺结核

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.肺炎

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• 92患者，男，60岁。因发热、咳嗽、咳痰伴喘息加重3天入院。患者有吸烟史35年。慢性咳嗽、咳痰13年，伴有呼吸困难和喘息，近年来明显加剧，3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，胸闷、气急，不能入睡。査体：体温380C，脉搏108次/分，呼吸26次/分，血压125/85mmHg,呼吸时间延长伴哮鸣音。患者口唇青紫，桶状胸，叩诊过清音，听诊两肺中下部闻及湿啰音及哮鸣音。针对患者目前存在的问题，下列措施恰当的是

  A.给予患者口服降温药物，迅速降温

  B.晚上休息时不要吸氧，防止氧中毒

  C.关闭门窗，防止患者再次受凉

  D.高流量吸氧，每天>15小时，以减轻患者缺氧症状

  E.使用有效抗生素，控制感染

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• 93患者，女，30岁。研究生。半年来因准备毕业论文答辩，身体感觉劳累。近3周来出现午后低热，咳嗽、乏力，食欲缺乏。胸部X线片显示右肺上叶片状浸润影。最可能的诊断是

  A.支原体肺炎

  B.大叶性肺炎

  C.肺结核

  D.肺梗塞

  E.肺泡癌

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• 94患者，女，30岁。研究生。半年来因准备毕业论文答辩，身体感觉劳累。近3周来出现午后低热，咳嗽、乏力，食欲缺乏。胸部X线片显示右肺上叶片状浸润影。诊断该疾病的最可靠指标是在痰中能査到

  A.支原体

  B.肺炎链球菌

  C.结核杆菌

  D.血性分泌物

  E.癌细胞

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• 95患者，女，38岁。阵发性腹痛3天伴恶心、未吐，12小时来未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检査皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。最可能的诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.急性完全性肠梗阻

  C.粘连性肠梗阻

  D.节段性肠炎

  E.节段性肠炎癌变

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• 96患者，女，38岁。阵发性腹痛3天伴恶心、未吐，12小时来未排便、排气，4年前因节段性肠炎行末端回肠切除术，曾有切口感染，术后1年开始多次腹痛发作，情况与本次相似，检査皮肤弹性差，腹稍胀，可见肠型及蠕动波，肠鸣音活跃，偶闻气过水声。目前需进行的处理是

  A.给予大剂量广谱抗生素及肠道菌抑制剂

  B.开腹探査，病变肠段切除术

  C.开腹探査解除梗阻

  D.禁食、输液、胃肠减压

  E.饮食调节，内科治疗

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• 97患者，女，60岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，査体:右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。最可能的诊断是

  A.肩关节脱位

  B.肱骨髁上骨折

  C.肩关节半脱位

  D.肩峰骨折

  E.肩关节初带损伤

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• 98患者，女，60岁。不慎跌倒右肩部着地，感局部疼痛，不能活动,即送骨科急诊，査体:右肩畸形呈方肩，右手不能搭于对侧肩部。如系不伴有骨折的肩关节前脱位，处理应是

  A.三角巾固定3周

  B.贴胸石膏固定3周

  C.手法复位三角巾固定3周

  D.可在局麻下施行手法复位，石膏固定2周

  E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

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• 99某产妇，26岁。孕3产1,于10天前因第二产程延长行产钳助产术，娩出一女婴，3300g，伤口如期拆线后出院。今排尿后，突然阴道大量出血，来院就诊，査体：体温37.20C，脉搏108次/分，血压90/60mmHg> 收入院。白细胞9.5X 109/L，血小板153.0 X109/L，B超提示：子宫中位15.1cmX 10.2cmX9.6cm，宫腔内可探及以3.2cmX4.6cmX 1.2cm不均质低回声，其内未见血流信号，可能的出血原因是

  A.感染

  B.血小板少

  C.胎盘、胎膜残留

  D.缝合技术不当

  E.子宫胎盘附着部位复旧不全

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• 100某产妇，26岁。孕3产1,于10天前因第二产程延长行产钳助产术，娩出一女婴，3300g，伤口如期拆线后出院。今排尿后，突然阴道大量出血，来院就诊，査体：体温37.20C，脉搏108次/分，血压90/60mmHg> 收入院。首位的护理诊断为

  A.焦虑

  B.潜在并发症

  C.活动无耐力

  D.有感染的危险

  E.自理能力缺陷

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