妇产科学精选习题4

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• 151女性，22岁，孕30周。1周前出现头痛、四 肢乏力8 6天前发现下腹部散在多个大小 不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。 2天前红斑遍布全身，红斑间不相互融合。 无服药史。本患者最可能的诊断是（  ）。

  A.妊娠合并淋病

  B.妊娠合并玫瑰疹(梅毒）C妊娠合并白癜风D.妊娠合并银屑病E.妊娠合并巨细胞病毒感染

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• 152女性，23岁，孕8周。性交3天后出现外阴瘙 痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛3天。妇 科检査:外阴充血，阴道见多置脓性分泌物， 子宫颈充血、水肿，轻度糜烂，有脓性分泌物 流出，挤压尿道口可见脓性分泌物，子宫体及 附件无明显压痛。本患者最可能的诊断是（  ）。

  A.妊娠合并淋病

  B.妊娠合并沙眼衣原体感染

  C.妊娠合并滴虫阴道炎

  D.妊娠合并细菌性阴道病

  E.妊娠合并外阴炎

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• 153女性，25岁，孕24周。产前检査时发现其 有生殖道沙眼衣原体感染。对此感染，下列叙述恰当的是（  ）。

  A.衣原体感染是性传播疾病中较少见的 —类疾病

  B.沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形，必须 终止妊娠

  C.沙眼衣原体感染临床症状明显，诊断并 不困难

  D.为预防新生儿感染，在孕期间必须积极 治疗

  E.药物对胎儿有不利影响，孕期暂不治疗

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• 154女性，27岁，孕6月余。白带多，尿频、尿 急、尿痛1天。査体见阴道内大量脓性分 泌物，取子宫颈管处分泌物涂片，在多核白 细胞内发现多个革兰氏阴性双球菌，可作 出妊娠合并淋病的初步诊断。下列叙述丕 恰当的是（  ）。

  A.妊娠早期感染淋球菌可导致感染性流 产与人工流产后感染

  B.以宫颈管受感染最为多见C妊娠中期的淋球菌感染对妊娠预后没 有影响D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破E.妊娠期感染淋球菌易导致胎儿宫内感染

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• 155女性，25岁，孕9周。外阴瘙痒2天，追问病 史有不洁性生活史。妇科检査:外阴皮肤、 黏膜充血，阴唇后联合及肛周见多个呈簇状 粉色菜花状抚，有刺样突起，5 %醋酸白实验 (+ )。本患者可能的诊断是妊娠合并（  ）。

  A.外阴白色病变

  B.念珠菌阴道炎

  C.滴虫阴道炎

  D.尖锐湿抚

  E.梅毒

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• 156女性，26岁。孕前咨询,3年前患有尖锐湿 疣，治愈，随访1年后未见复发。下列叙述 不正确的是（  ）。

  A.此患者可怀孕

  B.此患者妊娠后应行剖宫产分挽

  C.此患者妊娠后可以经阴道分挽

  D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病

  E.此患者仍有传染胎儿的可能性

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• 157女性，28岁，已婚。孕前査体，巨细胞病毒 IgG阳性,IgM阴性。关于此患者，下列说 法不恰当的是（  ）。

  A.早期感染过，体内有抗体

  B.有一定免疫力

  C.无近期感染，危险性低

  D.需行抗病毒治疗

  E.无须进一步处理

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• 158女性，23岁，孕6周。査体发现HSV-2感 染。下列叙述不恰当的是（  ）。

  A.在妊娠早期感染HSV的孕妇，母儿传 播率不到1%

  B.新生儿感染者25%出现伴有多个重要 脏器损害的播散性疾病

  C.多数原发性生殖器疱疹在妊娠早期并 不会引起自然流产或死胎发生率升髙

  D.继续妊娠至足月选择剖宫产分挽

  E.分娩时避免人工破膜等有创干预措施

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• 159女性，24岁，孕32周。常规产前检查，血清 抗HIV抗体阳性。对于此患者的处理不怡皇的是（  ）。

  A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫 产能明显降低HIV母婴间的传播率

  B.齐多夫定lOOmg,每日5次口服，临产后 可改为静脉滴注直至分娩

  C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定

  D.产后新生儿人工喂养

  E.新生儿立即接种卡介苗

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• 160关于妊娠合并HIV，下列描述错误的是（  ）。

  A.HIV可经胎盘和产道感染胎儿

  B.H1V感染孕妇可以没有临床症状

  C.HIV感染孕妇不建议进行母乳喂养

  D.HIY感染孕妇发生产后出血时，可选择 缩宫素、前列腺素类及麦角新碱类药物

  E.HIV感染孕妇建议择期进行剖宫产

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