预防医学_医疗保险与医疗费用控制

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• 31国家医疗保险模式的主要优点是

  A.有利于加强个人的医疗费用意识及医疗费用约束机制

  B.能避免医疗费用的代际转移问题

  C.能有效降低医疗风险

  D.管理形式灵活、多样化

  E.公共卫生和预防服务能够得到充分保障

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• 32社会医疗保险模式的主要优点是

  A.有利于加强个人的医疗费用意识及医疗费用约束机制

  B.能避免医疗费用的代际转移问题

  C.能有效降低医疗风险

  D.管理形式灵活、多样化

  E.公共卫生和预防服务能够得到充分保障

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• 33储蓄医疗保险模式的主要优点是

  A.有利于加强个人的医疗费用意识及医疗费用约束机制

  B.能避免医疗费用的代际转移问题

  C.能有效降低医疗风险

  D.管理形式灵活、多样化

  E.公共卫生和预防服务能够得到充分保障

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• 34案例：医疗保险模式按医疗保险基金筹集方式来划分，主要可分为国家医疗保险、社会医疗保险、储蓄医疗保险和商业医疗保险等模式。国家医疗保险模式的缺点主要是

  A.医疗费用筹资渠道单一

  B.不能保证公共卫生和预防服务的开展

  C.医疗保险覆盖面较窄

  D.社会共济能力弱

  E.医疗服务费用较高，增加了居民的疾病负担

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• 35案例：医疗保险模式按医疗保险基金筹集方式来划分，主要可分为国家医疗保险、社会医疗保险、储蓄医疗保险和商业医疗保险等模式。社会医疗保险模式的优点不包括

  A.医疗保险覆盖面较广

  B.社会共济能力强

  C.公共卫生和预防服务能够得到充分保障

  D.有利于加强个人的医疗费用意识及医疗费用约束机制

  E.有利于控制医疗费用的增长

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• 36案例：医疗保险模式按医疗保险基金筹集方式来划分，主要可分为国家医疗保险、社会医疗保险、储蓄医疗保险和商业医疗保险等模式。商业医疗保险模式的主要优点是

  A.管理形式灵活、多样化

  B.社会公平性好

  C.公共卫生和预防服务能够得到充分保障

  D.医疗保险覆盖面广

  E.能有效控制医疗费用的增长

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• 37案例：医疗保险模式按医疗保险基金筹集方式来划分，主要可分为国家医疗保险、社会医疗保险、储蓄医疗保险和商业医疗保险等模式。以下不是储蓄医疗保险模式优点的是

  A.能避免过度利用医疗服务，减少浪费

  B.能有效控制医疗保险基金

  C.能避免医疗费用的代际转移问题

  D.管理效率较高

  E.社会共济性较强

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• 38案例：某地医疗保险管理机构发现近期医疗费用报销量急剧增加，保险费用出险的概率加大，必须要采取一些措施。下列不是导致保险费支出增加的原因的是

  A.医生诱导需求

  B.病人过度利用

  C.没有有效的费用约束机制

  D.按服务项目付费方式

  E.确定起付线

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• 39案例：某地医疗保险管理机构发现近期医疗费用报销量急剧增加，保险费用出险的概率加大，必须要采取一些措施。下列不是控制医疗费用的措施的是

  A.规定封顶线

  B.按服务项目付费方式

  C.抽查住院费用

  D.设置医疗费用预警监控系统

  E.确定起付线

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• 40案例：某地医疗保险管理机构发现近期医疗费用报销量急剧增加，保险费用出险的概率加大，必须要采取一些措施。关于医疗费用的控制，下列不是控制医疗服务供方的措施的是

  A.按服务项目付费

  B.按病种给付方式

  C.总额预付制

  D.按人头预付方式

  E.按服务单元付费

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