医学影像学_非血管疾病的介入治疗

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• 1下列不属于非血管内介入治疗技术的是

  A.取石术

  B.经皮穿刺胆道引流术

  C.球囊血管成形术

  D.肝肾囊肿硬化治疗

  E.经皮肾穿引流术及输尿管成形术

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• 2关于经皮肝穿刺胆管引流术，下列叙述不正确的是

  A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者，外科手术前应用减少并发症

  B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者

  C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压，改善临床症状

  D.良性胆管狭窄均不采用此术

  E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出

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• 3对不能手术治疗的恶性胆管狭窄，目前最理想的缓解梗阻性黄疸的治疗方法是

  A.单纯球囊扩张术

  B.内支架植入术

  C.内涵管引流术

  D.外涵管引流术

  E.永久性涵管引流

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• 4关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备，叙述错误的是

  A.常规行肝功能及B型超声检查

  B.测定出、凝血时间及部分凝血酶原时间

  C.术前4小时禁食

  D.手术前半小时给予镇痛剂和镇静剂

  E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作，术前一定要做碘过敏试验

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• 5经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中，不正确的是

  A.患者仰卧，右臂外展，透视下确定肋膈角最低点，从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前lcm作为进针点

  B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉，切开皮肤3〜4mm切口

  C.将22号穿刺针进至皮下时，嘱患者呼气末屏住呼吸，然后针尖朝11〜12胸椎方向，快速水平刺入距脊柱3〜4cm时停针，患者平静呼吸

  D.拔出穿刺针芯，接上有造影剂的注射器，一边缓慢进针，一边轻轻推注造影剂，当针尖退入胆管腔时可使充有造影剂的胆管显影，造影后，在透视下将套管针插入已显影的胆管，接上注射器慢慢回抽至胆汁流出，注入造影剂证实

  E.以上步骤仅适用于外引流

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• 6不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为

  A.慢性食管炎性狭窄

  B.幽门良性梗阻

  C.术后1个月内发生吻合口狭窄

  D.贲门失迟缓症

  E.中下段食管癌

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• 7胃肠道狭窄扩张治疗的禁忌证是

  A.食管瘢痕狭窄

  B.幽门梗阻

  C.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄

  D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗

  E.食管灼伤后的炎症期

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• 8属于上消化道狭窄扩张禁忌证的是

  A.外伤引起的食管瘢痕性狭窄

  B.食管先天性狭窄

  C.贲门失迟缓症的姑息治疗

  D.十二指肠溃疡引起的瘢痕性狭窄或梗阻

  E.胃癌术后吻合口肿瘤复发引起的狭窄

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• 9哪种病变应首选覆膜支架治疗

  A.食管炎性狭窄

  B.幽门良性梗阻

  C.食管癌术后吻合口狭窄

  D.贲门失迟缓症

  E.不宜手术治疗的食管癌造成的食管狭窄且并非气管瘘

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• 10哪种疾病的球囊扩张治疗中最易发生食管破裂

  A.食管酸性物质灼伤后狭窄

  B.碱性物质烧伤造成的食管狭窄

  C.食管蹼

  D.术后吻合口狭窄

  E.贲门失迟缓症

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