医师三基考试_内科4

试卷预览

• 21下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是

  A.肺炎球菌性肺炎

  B.支原体肺炎

  C.葡萄球菌性肺炎

  D.克雷白杆菌肺炎

  E.病毒性肺炎

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• 22男性，50岁。突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18×109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠。诊断可能为

  A.肺炎球菌性肺炎

  B.克雷白杆菌肺炎

  C.葡萄球菌性肺炎

  D.肺结核

  E.渗出性胸膜炎

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• 23患者，男性，34岁。既往体健，突发寒战，高热39～40℃，咳嗽，胸痛，黏液性脓痰，次日症状加重，气促，烦躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端发绀，心率120次/分，血压10.4/6.5kPa（80/50mmHg）。最可能的诊断是

  A.自发性气胸

  B.胸膜炎

  C.休克型肺炎

  D.肺梗死

  E.真菌性肺炎

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• 24治疗支原体肺炎，首选的抗菌药物为

  A.青霉素

  B.磺胺类

  C.红霉素

  D.庆大霉素

  E.链霉素

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• 25产生休克型肺炎最常见的致病微生物是

  A.真菌

  B.支原体

  C.肺炎双球菌

  D.呼吸道合胞病毒

  E.革兰阴性杆菌

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• 26支原体肺炎自行消散的时间为

  A.7～10天

  B.3～4周

  C.11～20天

  D.2～3天

  E.3～5天

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• 27急性肺脓肿最主要的临床表现是

  A.咳嗽、咯血

  B.急起胃寒、发热

  C.剧烈胸痛

  D.干湿性啰音

  E.咯大量脓臭痰

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• 28急性肺脓肿的治疗原则是

  A.止咳，祛痰，解痉，抗感染

  B.改善通气，纠正酸中毒

  C.支持疗法，祛痰，有效的抗生素

  D.积极抗感染，辅以体位引流

  E.动静结合，中西医结合，全身用药及局部用药相结合

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• 29肺脓肿患者经各种抗生素积极治疗已3个月，仍咯脓痰，脓腔直径6cm，下一步治疗应首先考虑

  A.加大抗生素剂量

  B.加体位引流

  C.加用气管内滴注抗生素

  D.手术治疗

  E.人工气腹

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• 30血源性肺脓肿好发部位最多见于

  A.右上叶后段

  B.左上叶背段

  C.下叶基底段

  D.右下叶背段

  E.以上都不是

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