眼科主治医师_专业知识和专业实践能力14

试卷预览

• 51案例：患者男，28岁，右眼痒，烧灼感20天。检查:右眼视力0.9，右眼睫毛根部可见散布小脓疱，有大量痂皮覆盖，去除痂皮后有脓液渗出，并露出小溃疡。睫毛粘连成束，数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。球结膜中度充血，角膜上皮点状脱落。余检查未见异常。左眼视力1.0，眼前段及眼底未见异常。患者目前的治疗方案是

  A.每天用3%硼酸溶液或生理盐水清洗睑缘部

  B.局部滴用抗生素滴眼液

  C.去除脓痂及松脱睫毛，使毛囊中的脓液引流

  D.局部滴用硫酸锌滴眼液

  E.局部使用抗生素眼膏

  F.以上都是

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• 52案例：患儿女，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。可能的诊断为

  A.泪总管阻塞

  B.鼻泪管阻塞

  C.鼻泪管狭窄

  D.慢性泪囊炎

  E.泪小管阻塞

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• 53案例：患儿女，3个月。家长发现其出生后左眼溢泪，无分泌物。检查发现左侧泪道冲洗时有阻力，冲洗液全部由另一泪点反流，不伴分泌物，无吞咽动作，余未见异常。下面治疗方法中不正确的是

  A.尽快手术治疗

  B.用手指挤压泪囊区

  C.点抗生素眼液

  D.半岁后可行泪道探通术

  E.应坚持按摩泪囊区数周

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• 54案例：患者女，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。可能的诊断是

  A.泪总管阻塞

  B.泪小管炎

  C.鼻泪管狭窄

  D.鼻泪管阻塞伴慢性泪囊炎

  E.泪小管阻塞

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• 55案例：患者女，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。此病好发于

  A.中年男性

  B.青年男性

  C.中年女性

  D.青年女性

  E.青少年

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• 56案例：患者女，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。治疗首选

  A.压迫泪囊

  B.反复冲洗泪道

  C.泪道激光探通

  D.热敷

  E.泪囊鼻腔吻合术

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• 57案例：患者女，50岁，诉右眼迎风流泪偶伴分泌物3个月余。查体:右眼视力正常，右侧泪道冲洗时有阻力，冲洗针头可碰及骨壁，冲洗液全部由另一泪点反流，伴有中等量脓性分泌物，余未见异常。手术前最需要做的检查是

  A.泪膜破裂时间

  B.房角检查

  C.角膜荧光素染色

  D.泪囊造影

  E.泪液分泌试验

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• 58案例：患者男，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。下列选项中最能帮助诊断的检查是

  A.血常规

  B.胸片

  C.心电图

  D.B超

  E.泪液分泌试验

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• 59案例：患者男，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。该患者行眼眶CT检查显示，病变位于泪腺窝，呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是

  A.泪腺多形性腺瘤

  B.泪囊炎

  C.海绵状血管瘤

  D.皮样囊肿

  E.睑板腺囊肿

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• 60案例：患者男，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。首选的治疗方案是

  A.观察

  B.手术切除，肿物行病理检查

  C.放疗

  D.化疗

  E.以上都不是

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