主管护师资格考试—泌尿系统疾病病人的护理

试卷预览

• 31患者，男性，41岁，间歇性血尿3年，2天前感冒后出现肉眼血尿，血压160/90mmHg，无水肿，尿蛋白（+++)，变形性红细胞满视野，血肌酐108mmol/L，临床诊断最可能为

  A.急性肾小球肾炎

  B.急进性肾小球肾炎

  C.慢性肾小球肾炎

  D.隐匿性肾小球肾炎

  E.肾病综合征

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• 32某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳

  A.卧床休息

  B.低糖饮食

  C.利尿降压

  D.激素疗法

  E.中医疗法

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• 33患者，男性，28岁，2周前有上呼吸道感染，今晨起发现眼睑水肿，伴有肉眼血尿，来院就诊，肾活检病理示毛细血管内增生性肾小球肾炎。对于该患者的护理措施中不妥的是

  A.急性期病人应绝对卧床休息，以增加肾血流量和尿量

  B.急性期严格限制钠盐的摄入，一般每日盐的摄入低于3g

  C.记录24小时出入量，每天入水量为前一天的出量加1000ml

  D.出现氮质血症时，限制蛋白质的摄入，以优质动物蛋白为主

  E.注意保护患者皮肤，避免发生破损

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• 34患者，女性，25岁，孕28周，今晨突然出现畏寒、高热，体温达40°C，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示大量白细胞，诊断为急性肾盂肾炎。引起该病最常见的致病菌为

  A.葡萄球菌

  B.变形杆菌

  C.大肠埃希菌

  D.副大肠杆菌

  E.粪链球菌

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• 35患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40°C，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是

  A.少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛

  B.注意个人卫生，每天淋浴并清洗会阴部

  C.不穿紧身裤

  D.避免过度劳累

  E.坚持体育运动，增强机体抵抗力

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• 36患者，女性，60岁，慢性肾功能不全尿毒症期，进行血液透析治疗，在透析半小时后出现头痛、恶心、呕吐、血压升高、抽搐，很快意识不清，陷人昏迷，请问该患者出现了哪种并发症

  A.出血

  B.致热原反应

  C.低血压

  D.失衡综合征

  E.变态反应

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• 37患者，女性，67岁，单位体检时发现血压升高，180/110mmHg，血常规示Hb 80g/L，BUN 27.48mmol/L，Cr 504.2μmol/L，诊断为慢性肾衰竭，引起该患者贫血最重要的原因是

  A.铁的摄入减少

  B.毒素抑制骨髓造血

  C.毒素使红细胞寿命缩短

  D.叶酸缺乏

  E.红细胞生成素减少

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• 38患者，女性，70岁，近1个月来厌食，皮肤瘙痒。查尿蛋白（+++)，血BUN 20.40mmol/L，Cr 820μmol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施中错误的是

  A.用温水擦洗皮肤

  B.洗澡后涂抹润肤霜

  C.用肥皂彻底清洗皮肤

  D.勤换内衣

  E.按摩身体受压部位

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• 39患者，男性，42岁，剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酐清除率为12ml/min。既往有慢性肾炎病史，应考虑为

  A.高血压病

  B.慢性肾炎

  C.肾结石

  D.尿毒症

  E.隐匿性肾炎

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• 40护士夜间巡视病房，发现尿毒症病人烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。体检双肺底有湿啰音，可考虑

  A.尿毒症性肺炎

  B.尿毒症性胸膜炎

  C.尿毒症性心包炎

  D.尿毒症引起的心力衰竭

  E.尿毒症所致心律失常

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