心内科副主任、主任医师资格考试_心血管疾病的体格检查1

试卷预览

• 11做Valsalva动作时，下列哪种情况出现杂音的强度增强

  A.二尖瓣狭窄

  B.二尖瓣关闭不全

  C.梗阻性肥厚型心肌病

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.主动脉瓣狭窄

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• 12二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示心房颤动，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是

  A.喷射音

  B.心包叩击音

  C.心音分裂

  D.奔马律

  E.开瓣音

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• 13二尖瓣狭窄患者，心尖区听到舒张期隆隆样杂音，关于该杂音不正确的是

  A.心功能改善后杂音明显

  B.心率越快杂音越明显

  C.左侧卧位杂音明显

  D.杂音局限

  E.Valsalva动作时杂音可减轻

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• 14下面关于开瓣音的特点，不正确的是

  A.出现在第二心音后

  B.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件

  C.呼气时增强

  D.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好

  E.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义

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• 15胸骨左缘第3~～4肋间有收缩期震颤，提示

  A.动脉导管未闭

  B.二尖瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.主动脉瓣狭窄

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• 16收缩中晚期喀喇音可见于下列哪种疾病

  A.主动脉瓣狭窄

  B.肺动脉瓣狭窄

  C.室间隔缺损

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.二尖瓣脱垂

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• 17正常心尖搏动范围直径为

  A.2.0〜2.5cm

  B.2.5〜3.0cm

  C.1.5〜2.0cm

  D.0.5〜1.0cm

  E.0.5〜1.5cm

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• 18第一心音形成的主要机制是

  A.乳头肌的收缩

  B.房室瓣开放

  C.二尖瓣和三尖瓣关闭

  D.心室壁的震动

  E.半月瓣关闭

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• 19主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

  A.胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

  B.心尖部有舒张期滚筒样杂音

  C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

  D.肺动脉瓣区第二心音亢进

  E.心前区有开放拍击音

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• 20女性，62岁。肺心病史10年，近期出现双下肢水肿，食欲差，心电图示心房颤动心律，心室率90次/分，临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心房颤动、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括以下特点

  A.心律绝对不规则

  B.大炮音

  C.第一心音强弱不等

  D.脉率少于心率

  E.右心室舒张期奔马律

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