心内科副主任、主任医师资格考试_心力衰竭1

试卷预览

• 11患者，40岁，有风心病二尖瓣关闭不全10余年。考虑心功能不全，而长期口服地高辛，近1月来咳嗽，气急不能平卧，咯血一天，诊断为急性左心功能不全。超声心动图示左室舒张末期内径7.0cm，EF值40%，为减轻心脏负荷，应首选

  A.氨苯蝶啶

  B.螺内酯（安体舒通）+氢氯噻嗪

  C.呋塞米(速尿）

  D.氨苯蝶啶+氢氯噻嗪+速尿

  E.氨茶碱

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• 12男性，60岁，风湿性心脏病，阵发性夜间呼吸困难3天。查体：血压130/100mmHg，心界左下扩大，心尖部Ⅳ级收缩期杂音，两肺散在干鸣音，下肢无水肿，心电图：阵发室上性心动过速。最适宜治疗为

  A.氨茶碱缓慢静脉注射

  B.毛花苷C缓慢静脉注射

  C.普萘洛尔缓慢静脉注射

  D.美西律缓慢静脉注射

  E.维拉帕米缓慢静脉注射

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• 13右心衰竭最早的表现是

  A.恶心、呕吐

  B.咯血

  C.肝大

  D.浮肿

  E.腹水

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• 14风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选

  A.停用依那普利

  B.停用地高辛

  C.地高辛加量

  D.补钾

  E.应用利多卡因

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• 15心脏指数(CI)直接反映

  A.左心功能

  B.心脏舒张功能

  C.右心功能

  D.肺动脉压力

  E.心脏收缩功能

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• 16根据客观检查手段，AHA将心功能分为

  A.四级

  B.五级

  C.一级

  D.三级

  E.六级

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• 17心脏指数（CI)是指

  A.以单位体积计算心输出量

  B.以单位体表面积计算心输出量

  C.以单位体积计算回心血量

  D.以单位体表面积计算回心血量

  E.以上都不对

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• 18毛花苷C(西地兰）用于心力衰竭时起效需

  A.30分钟左右

  B.2～3分钟

  C.24小时左右

  D.1～2小时

  E.10分钟左右

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• 19男性，52岁。高血压心脏病史10年，一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素，速度较快，2小时前出现呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于

  A.急性心肌梗死

  B.肺炎

  C.急性左心衰竭

  D.急性心包积液

  E.肺梗死

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• 20不属于心力衰竭基本用药的是

  A.β受体阻滞剂

  B.洋地黄制剂

  C.利尿剂

  D.ACEI或ARB

  E.钙通道阻滞剂

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