诊断学—神经系统检查

试卷预览

• 111案例：患者，男,67岁。发热、咳嗽、右胸痛10余天、意识不清1小时，有高血压病史30余年。查体示：昏睡状，角膜反射减弱，左侧上下肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性。支持上述诊断最重要的依据是

  A.偏瘫

  B.意识障碍

  C.角膜反射减弱

  D.脑膜刺激征阳性

  E.发热后出现意识障碍

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• 112案例：患者，男,67岁。发热、咳嗽、右胸痛10余天、意识不清1小时，有高血压病史30余年。查体示：昏睡状，角膜反射减弱，左侧上下肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性。为明确诊断，首选的检查项目是

  A.胸部CT

  B.脑部CT

  C.血脂检查

  D.血黏度检查

  E.脑脊液检查

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• 113案例：男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。右侧鼻唇沟变浅提示

  A.右侧面神经周围性损害

  B.左侧面神经周围性损害

  C.右侧面神经中枢性损害

  D.左侧面神经中枢性损害

  E.左侧三叉神经损害

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• 114案例：男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。伸舌舌尖偏向右侧提示

  A.双侧舌下神经麻痹

  B.右侧舌下神经麻痹

  C.左侧舌下神经麻痹

  D.右侧舌咽神经受损

  E.左侧舌咽神经受损

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• 115案例：男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。右上肢肢体在床面上能水平移动提示

  A.肌力0级

  B.肌力1级

  C.肌力2级

  D.肌力3级

  E.肌力4级

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• 116案例：男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示

  A.肌力0级

  B.肌力1级

  C.肌力2级

  D.肌力3级

  E.肌力4级

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• 117案例：男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。根据上述检查结果提示患者存在

  A.意向性震颤

  B.舞蹈样运动

  C.静止性震颤

  D.共济失调

  E.手足徐动

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• 118案例：男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力一致。患者肌张力增高属于

  A.痉挛状态

  B.折刀现象

  C.轮替动作

  D.共济运动

  E.铅管样强直

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• 119案例：女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。根据上述检查结果最可能的是

  A.右侧面神经周围性损害

  B.左侧面神经周围性损害

  C.右侧面神经中枢性损害

  D.左侧面神经中枢性损害

  E.左侧三叉神经损害

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• 120案例：女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。如考虑是面神经损害，需进一步注意是否

  A.微笑或露齿时口角不偏，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

  B.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

  C.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气

  D.微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气

  E.微笑或露齿时口角歪向右侧，鼓腮及吹口哨时左侧漏气

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