诊断学—腹部检查

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• 151肝脏肿大患者，医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显，称为肝颈静脉回流征阳性，是下列哪一种疾病的征象

  A.右心衰竭肝淤血症

  B.肝硬化门静脉高压症

  C.上腔静脉阻塞综合征

  D.下腔静脉阻塞综合征

  E.肝静脉阻塞综合征

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• 152先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症

  A.幽门梗阻

  B.急性胃扩张

  C.巨大卵巢囊肿

  D.腹腔内有游离腹水

  E.液波震颤（+)

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• 153女性，30岁，患巨大卵巢囊肿时，腹部检查不应该发现下列哪一种体征

  A.仰卧时浊音在中腹部，鼓音在两侧腹部

  B.浊音无移动性

  C.液波震颤阴性

  D.尺压试验阳性

  E.振水音阳性

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• 154某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症

  A.膀胱胀大

  B.腹水

  C.妊娠子宫

  D.子宫肌瘤

  E.卵巢囊肿

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• 155男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病

  A.胆囊癌

  B.急性胆囊炎

  C.胆囊结石

  D.急性病毒性肝炎

  E.胰头癌

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• 156患有十二指肠球部溃疡的患者，当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征

  A.肠型

  B.移动性浊音阳性

  C.液波震颤

  D.振水音

  E.高亢肠鸣音

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• 157男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

  A.肝硬化腹水

  B.原发性肝癌伴腹水

  C.肝结核伴结核性腹膜炎

  D.肾病综合征伴腹水

  E.右心衰竭、肝淤血伴腹水

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• 158某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种

  A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物

  B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物

  C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液

  D.呕吐大量酸酵宿食

  E.喷射性呕吐

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• 159男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值

  A.X线胃肠钡餐

  B.腹部彩超

  C.核素显像

  D.腹部CT

  E.胃镜检查

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• 160女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变

  A.胰头癌

  B.胰体癌

  C.急性胆囊炎

  D.急性胆管炎

  E.急性黄疸型肝炎

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