肿瘤学主治医师—专业知识

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• 491患者女，37岁。左乳房外上象限4cm*3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者在接受根治术后3年出现头痛、恶心，MRI提示脑部多发转移灶，此时首选治疗应为

  A.手术治疗

  B.化学治疗

  C.放射治疗

  D.内分泌治疗

  E.赫赛汀治疗

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• 492患者女，60岁。绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示:子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。该患者最有可能的诊断是

  A.宫颈癌

  B.卵巢癌

  C.子宫内膜癌

  D.老年性阴道炎

  E.绒癌

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• 493患者女，60岁。绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示:子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。如妇检发现一侧宫旁组织增厚、质硬，但未累及膀胱、直肠，分期为

  A.Ⅱ期

  B.Ⅲ期

  C.ⅣA期

  D.ⅣB期

  E.Ⅰ期

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• 494患者女，60岁。绝经10年，近1个月出现阴道不规则出血，量时多时少，伴下腹轻度疼痛，妇检示：阴道通畅，宫颈光滑，宫颈口见出血，彩超示:子宫内膜6mm，双附件及子宫壁、宫颈未见肿块。上述分期，在治疗上应采取

  A.手术+放疗

  B.放疗+化疗

  C.化疗+激素治疗

  D.激素治疗

  E.手术+放疗+化疗+激素治疗

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• 495患者女，50岁。腹胀、腹部隐痛2个月就诊，查体:腹膨隆，移动性浊音(+)，腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。该患者最有可能的诊断是

  A.宫颈癌

  B.卵巢癌

  C.子宫内膜癌

  D.子宫肌瘤

  E.绒癌

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• 496患者女，50岁。腹胀、腹部隐痛2个月就诊，查体:腹膨隆，移动性浊音(+)，腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者一般情况可，相关检查未见远处转移，则首选治疗方式为

  A.肿瘤细胞减灭术

  B.姑息性化疗

  C.放疗

  D.中医治疗

  E.以上均不是

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• 497患者女，50岁。腹胀、腹部隐痛2个月就诊，查体:腹膨隆，移动性浊音(+)，腹水穿刺细胞学找到腺癌细胞，彩超示：左侧附件区可见直径5cm大小囊实性肿块。如该患者在手术中发现肝脏表面有肿瘤结节，则术后分期为

  A.ⅡA期

  B.ⅡB期

  C.ⅡC期

  D.Ⅲ期

  E.Ⅳ期

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• 498患者男，65岁。无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示:左肾实质性占位，腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm*3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者下一步的首选治疗策略是

  A.根治性肾切除术

  B.根治性肾切除术+肿大淋巴结切除术

  C.保留肾单位术

  D.根治性肾切除术+放疗

  E.化疗

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• 499患者男，65岁。无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示:左肾实质性占位，腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm*3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。该患者手术病检示:透明细胞癌。术中肿瘤大小为3cm*3cm，肾周脂肪组织，腹主动脉旁淋巴结1枚，活检发现癌组织。该患者的临床分期是

  A.T1aN1M0

  B.T1bN1M0

  C.T2N1M0

  D.T3aN1M0

  E.T3bN1M0

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• 500患者男，65岁。无痛性肉眼血尿，肾脏彩超示:左肾实质性占位，腹部CT示:左肾近皮质缘有一2cm*3cm大小低密度灶，强化不明显，向肾外突出，腹主动脉旁见一个软组织密度结节影。若患者行术前检查时发现右肺单发结节，下一步最佳的治疗方案是

  A.根治性肾切除术+转移灶切除术

  B.全身化疗

  C.免疫治疗

  D.分子靶向治疗

  E.放疗

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