神经病学_癫痫

试卷预览

• 31某患者，既往有脑外伤病史，近期工作紧张，白天经常出现口角至一侧面部抽搐，每天发作2~3次，每次发作30秒至1分钟，发作时意识清醒。最可能的诊断是

  A.失神发作

  B.复杂部分性发作

  C.部分运动性发作

  D.肌阵挛发作

  E.强直性发作

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• 32学生，16岁，在上课中突然站起、挪动桌椅，边挪边喊叫，别人不能打断他的行为，约持续1分钟自动停止，对当时的情况毫无记忆。近半年发生2次。最可能的诊断

  A.单纯部分性发作

  B.复杂部分性发作

  C.失神发作

  D.肌阵挛发作

  E.全面性强直-阵挛发作

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• 33患儿，7岁，近期学习成绩下降，经常在上课中突然发愣、呼之不应、手中钢笔落地，发作后立即清醒，自己没有察觉，没有记忆。最可能的诊断

  A.单纯部分性发作

  B.复杂部分性发作

  C.失神发作

  D.肌阵挛发作

  E.全面性强直-阵挛发作

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• 34患儿，9岁，既往有脑炎病史，睡眠中发病，眼球上翻，牙关紧闭，四肢伸直，颈部后伸，面色发绀，持续30秒后停止。EEG为暴发性多棘波。最可能的诊断

  A.单纯部分性发作

  B.复杂部分性发作

  C.肌阵挛发作

  D.强直性发作

  E.全面性强直-阵挛发作

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• 35患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1~2次。最可能的诊断是

  A.重症肌无力

  B.周期性瘫痪

  C.癔症性瘫痪

  D.失张力发作

  E.发作性睡病

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• 36男性患者，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1~2分钟，多在夜间发作，2~3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断

  A.颞叶癫痫

  B.顶叶癫痫

  C.额叶癫痫

  D.青少年肌阵挛癫痫

  E.伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

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• 377个月男性患儿，反复发作性快速点头样痉挛伴双上肢外展，下肢和躯干屈曲。1~2岁发现有智力低下。EEG为高度节律失调。4岁后发作停止。最可能的诊断

  A.特异性综合征

  B.特殊综合征

  C.West综合征

  D.早期肌阵拳性脑病

  E.Lennox-Gastaut综合征

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• 385岁患儿，反复同时出现各种类型的全面性发作，伴有精神发育迟滞，EEG示为棘-慢复合波和睡眠中10Hz的快节律。最可能的诊断

  A.特殊综合征

  B.特异性综合征

  C.West综合征

  D.Lennox-Gastaut综合征

  E.Landau-Kleffner综合征

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• 3922岁女医学生，课间实习观看外科手术，站立3小时，突然头晕、恶心、眼前发黑、意识丧失、跌倒，四肢强直，伴面色苍白、出汗，约持续10秒后意识清醒。神经系统查体未见阳性体征。血糖化验为4mmol/L，头MRI检查未见异常。最可能的诊断

  A.假性癫痫发作

  B.晕厥

  C.低血糖症

  D.强直性发作

  E.椎-基动脉供血不足

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• 40意识丧失，双侧强直后出现阵挛

  A.Jackson发作

  B.精神性发作

  C.复杂部分性发作

  D.失神发作

  E.全面性强直-阵挛发作

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