全科医学科_内分泌代谢疾病

试卷预览

• 21患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛（+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。患者经治疗后，发热及出血等症状逐渐好转，但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能

  A.颅内出血

  B.颅内感染

  C.药物因素

  D.中枢神经系统白血病

  E.DIC

  F.败血症

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• 22男性患者，45岁，因“乏力，左上腹饱胀1个月”入院。查体：轻度贫血貌，皮肤未见瘀点瘀斑，全身浅表淋巴结不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，质硬。若患者确诊慢性粒细胞性白血病，目前最有效的治疗药物是

  A.羟基脲

  B.干扰素

  C.万珂

  D.反应停

  E.氟达拉宾

  F.格列卫

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• 23患者男，36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm扪及，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×109/L，血小板45×109/L，外周血见原始细胞（占6%)，中、晚幼粒细胞占11%。检查结果：骨髓细胞形态学分类：原始细胞58%；表达CD33、CD117；NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-)；Ph(+)。本病例诊断为

  A.急性淋巴细胞白血病

  B.急性粒细胞白血病

  C.骨髓增生异常综合征

  D.慢性粒细胞白血病

  E.慢性粒细胞白血病急变期

  F.慢性淋巴细胞白血病

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• 24在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为

  A.造血干细胞受损

  B.造血微环境缺陷

  C.免疫机制异常

  D.核苷酸代谢异常

  E.遗传基因缺陷

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• 25女性，33岁。因“乏力、面色苍白，排浓茶色尿2周”入院，伴脱发、关节酸痛。查体：贫血貌，皮肤黄染，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，肝未及，脾肋下lcm。为明确诊断，还需完善哪些检查血常规

  A.血常规

  B.类风湿因子

  C.Coombs试验

  D.血红蛋白电泳

  E.高铁血红蛋白试验

  F.血胆红素

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