全科医学科_常见急症与急救

试卷预览

• 11患者，女，30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血，右下腹压痛。血沉34mm/h，钡餐检査：回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱裝粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为

  A.肠结核

  B.Crohn病

  C.结肠癌

  D.溃疡性结肠炎

  E.肠易激综合征

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• 12以下哪项不是急性有机磷农药中毒轻度、中度中毒的临床表现

  A.瞳孔缩小

  B.肌纤维颤动

  C.流涎

  D.视力模糊

  E.肺部湿啰音

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• 13以下哪项不是大咯血窒息的临床表现

  A.剧烈胸痛

  B.唇、面发绀

  C.三凹征

  D.烦躁不安，甚至昏迷

  E.呼吸音减弱或消失

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• 14某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血溃，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。患者的初步诊断最可能是

  A.慢性支气管炎合并大量咯血

  B.慢性支气管炎合并中量咯血

  C.支气管扩张合并大量咯血

  D.支气管扩张合并中量咯血

  E.左下肺炎合并中量咯血

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• 15患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压80/40mmHg，脉搏120次/分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。应采取的治疗原则

  A.输血补液，并用升压药物抗休克

  B.抗休克待血压好转后手术

  C.先抗休克后手术

  D.抗休克同时手术

  E.大量止血药物不手术

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• 16某男性患者，80岁。因反复咳脓臭痰10余年，咯血1次就诊。该次咯血量约200ml，鲜红色，无发热、胸痛。查体：BP180/80mmHg，R12次/分，精神紧张，口鼻有血溃，左下肺可闻及湿啰音，HR90次/分，律齐。以下哪项止血措施不恰当

  A.止血芳酸

  B.安络血

  C.立止血

  D.垂体后叶素

  E.硝酸甘油

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• 17患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。患者目前处于哪一种状态

  A.癫痫持续状态

  B.癫痫强直阵挛性发作

  C.癫痫发作后昏睡期

  D.单纯部分性发作继全面性发作

  E.复杂部分性发作继全面性发作

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• 18咯血患者下列哪项处理不合适

  A.患侧卧位

  B.鼓励患者咳出滞留于呼吸道的陈血

  C.剧烈咳嗽者予哌替啶镇咳镇静

  D.静脉滴注垂体后叶素

  E.肌注维生素K1

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• 19男性患者，20岁，溺水10分钟后被人从水中救起。查体：血压：0/0mmHg，呼吸：2次/分，脉搏：12次/分，大动脉搏动不明显，心率12次/分，律欠齐，口周和鼻腔发现水草和污泥。现场医疗急救第一步应该是

  A.吸氧

  B.倒水

  C.建立静脉通路

  D.心肺复苏

  E.清除口腔和鼻腔异物，保持呼吸道通畅

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• 20患者，男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓液（++)。该患者如确诊，还需做何种检查

  A.便细菌培养

  B.血常规

  C.尿常规

  D.腹部平片

  E.血细菌培养

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