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试卷介绍
内科主治医师_消化内科学
试卷预览
- 41患者因肝性昏迷被家属送来院治疗,经检查血氨较高,血pH7.6,宜选用上述哪种药物治疗?
A.口服甲硝唑(灭滴灵)
B.口服半乳糖-果糖
C.静脉滴注谷氨酸钠(钾)
D.静脉滴注精氨酸
E.限制蛋白质摄入
开始考试练习点击查看答案 - 42男性,55岁。有慢性肝炎史10年,现觉腹胀、乏力、纳差。体检:肝不大,脾肋下4.5cm,有肝掌、蜘蛛痣,肝硬化病人肝掌、蜘蛛痣产生的机制是:
A.甲基硫醇、二甲基硫化物增多
B.继发性醛固酮增多症
C.雌激素增多
D.黑色素细胞刺激素作用增加
E.大脑基底节受假性神经递质的干扰
开始考试练习点击查看答案 - 43男性,42岁。因肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血而住院,经治疗出血停止,3d来无排便,血氨增高,病人的最佳治疗选择是:
A.静脉滴注谷氨酸钾(钠)
B.等渗氢化钠液加白醋灌肠
C.静脉滴注支链氨基酸
D.肥皂水灌肠
E.口服肾上腺皮质激素
F.静脉滴注甘露醇
开始考试练习点击查看答案 - 44胰性霍乱
A.CEA显著升高
B.血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C.X线可见跳跃征
D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.低钙血症
开始考试练习点击查看答案 - 45肝性脑病
A.血氨升高
B.血清胃泌素升高
C.血清淀粉酶升高
D.胃酸缺乏
E.血清胆红素升高
开始考试练习点击查看答案 - 46急性胰腺炎
A.血氨升高
B.血清促胃液素升高
C.血清淀粉酶升高
D.血清酸性磷酸酶升高
E.血清肌酸激酶升高
开始考试练习点击查看答案 - 47男性,47岁,突发右上腹部钻顶样疼痛,超声见胆道内蠕动条状物,最可能性是
A.急性胰腺炎
B.肠系膜血栓形成
C.肠道蛔虫症
D.急性胃肠炎
E.急性心肌梗死
开始考试练习点击查看答案 - 48男性,24岁,剧烈上腹痛3天,曾呕吐2次,发病前有暴饮暴食史,并饮白酒200ml,病人被怀疑有胰腺炎,应首选哪项实验室检查?
A.血清淀粉酶
B.血清脂肪酶
C.白细胞计数
D.淀粉酶、肌酐清除率比值(CAm/CCr%)
E.血清正铁血白蛋白
开始考试练习点击查看答案 - 49男性,46岁。剧烈上腹痛2天就诊。体检:腹肌紧张,上腹部有压痛及反跳痛,血清正铁血白蛋白阳性,在禁食及补液等措施后,病情无好转,查血压10/6kPa,Grey-Turner征(+),胰腺炎病人的首选治疗是:
A.山莨菪碱(654-2)肌注
B.吗啡肌注
C.禁食、补液、继续观察
D.肾上腺皮质激素静滴
E.抑肽酶静脉滴注
开始考试练习点击查看答案 - 50食管裂孔疝指
A.LES功能减弱
B.胃酸分泌功能增加
C.食管蠕动功能障碍
D.膈食管韧带解剖缺陷
E.支配食管的交感神经兴奋占优势
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