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内分泌科副主任、主任医师资格考试_性腺2

推荐等级:
  • 卷面总分:100分
  • 试卷类型:真题试卷
  • 测试费用:¥5.00
  • 试卷答案:有
  • 练习次数:0
  • 作答时间:60分钟

试卷介绍

内分泌科副主任、主任医师资格考试_性腺

试卷预览

  • 31案例:男性,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/分,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。为明确定性诊断应进行的检查

    A.皮质醇节律

    B.Captopril试验

    C.24小时儿茶酚胺

    D.肾动脉造影

    E.垂体MRI

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  • 32案例:男性,47岁,因“血压升高3年,乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体:P78次/分,BP160/105mmHg;BMI26kg/m2;无向心性肥胖和紫纹,双下肢不肿。实验室检查:血钾3.1mmol/L。定位诊断应首选

    A.垂体MRI

    B.奥曲肽显像

    C.肾上腺CT

    D.肾动脉造影

    E.肾上腺MRI

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  • 33案例:女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。此时最需要的检查为

    A.肾上腺彩超

    B.肾功能测定

    C.肝功能测定

    D.垂体MRI

    E.ACTH兴奋试验

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  • 34案例:女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。目前根据症状,最不可能出现下述哪项检查结果

    A.ACTH明显升高

    B.血N-POMC明显升高

    C.血β促脂素明显升高

    D.血皮质醇升高

    E.血钾升高

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  • 35案例:女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年患者皮肤色素逐渐加深,考虑为Nelson综合征。下列哪项治疗方案最合适

    A.酮康唑治疗

    B.泼尼松或地塞米松替代治疗

    C.口服溴隐亭治疗

    D.立即行垂体放疗

    E.肾上腺再次手术

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  • 36案例:女性,32岁,因胃钠亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症,下列哪项检查最为敏感

    A.24小时尿游离皮质醇测定

    B.血浆皮质醇节律测定

    C.24小时尿17-羟、17-酮测定

    D.24小时血浆ACTH节律测定

    E.OGTT

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  • 37案例:女性,32岁,因胃钠亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高,血浆皮质醇:上午8时414mmol/L(15μg/dl);下午4时331.2mmol/L(12μg/dl);0点281.5mmol/L(10.2μg/dl),为了明确诊断还应做下列哪项检查

    A.ACTH兴奋试验

    B.CRF兴奋试验

    C.大剂量地塞米松抑制试验

    D.小剂量地塞米松抑制试验

    E.甲吡酮试验

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  • 38案例:女性,32岁,因胃钠亢进,体重增加1年半就诊。体检:身高160cm,体重75kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg,连续口服2日,服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为

    A.皮质醇增多症

    B.垂体ACTH腺瘤

    C.多囊卵巢综合征

    D.肾上腺皮质腺瘤

    E.单纯性肥胖

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  • 39案例:Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用泼尼松(强的松)治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/h,OT试验强阳性。此时应考虑患者可能有

    A.活动期结核

    B.合并有一般的感染

    C.非活动期结核

    D.肾上腺危象

    E.合并风湿热

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  • 40案例:Addison病患者,34岁,男性,多年来一直服用泼尼松(强的松)治疗,近1个月来出现盗汗,午后低热,乏力,消瘦更加明显,血沉60mm/h,OT试验强阳性。应给予的治疗是

    A.广谱抗生素治疗

    B.抗结核治疗

    C.加用免疫抑制剂

    D.减少激素剂量

    E.观察

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