内分泌科副主任、主任医师资格考试_下丘脑与垂体

试卷预览

• 11垂体瘤直径达到多大即可压迫鞍隔而引起严重头痛

  A.大于0.1cm

  B.大于0.5cm

  C.大于1cm

  D.大于2cm

  E.大于3mm

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• 12下列哪一项对诊断垂体瘤价值相对最大

  A.垂体激素的测定

  B.多体层X线摄片

  C.CT

  D.MRI

  E.动态功能试验

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• 13血管升压素由下列哪一部位分泌

  A.垂体前叶

  B.漏斗柄

  C.下丘脑的视上核

  D.垂体后叶

  E.垂体柄

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• 14对于催乳素瘤的治疗，首先考虑

  A.手术切除

  B.溴隐亭治疗

  C.放射治疗

  D.替代治疗

  E.可暂不治疗，定期随访，每6个月查PRL和CT/MRI，如果PRL升高或CT/MRI发现肿瘤增大则行手术治疗或药物治疗

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• 15垂体瘤发展压迫下列哪一项可引起颞侧偏盲

  A.视神经交叉

  B.动眼神经

  C.滑车神经

  D.三叉神经

  E.展神经

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• 16神经垂体（垂体后叶）分泌的激素有

  A.抗利尿激素（ADH）

  B.催乳素（PRL）

  C.催产素（OXT）

  D.β-促脂素（β-LPH）

  E.以上都不是

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• 17垂体瘤的最终诊断决定于

  A.临床表现

  B.体格检查，尤其是神经系统检查

  C.各种垂体激素及其动态功能试验

  D.影像学检查

  E.病理检查

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• 18下列垂体瘤，应首选药物治疗的是

  A.促性腺激素瘤

  B.生长激素瘤

  C.催乳素瘤

  D.促肾上腺皮质激素瘤

  E.促甲状腺激素瘤

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• 19男性，38岁，2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP8/5.3kPa（60/40mmHg），HR56次/分，TT30.3ng/ml，TT419μg/ml，TSH0.4μU/ml。诊断为垂体前叶功能低下。下列哪项处理是错误的

  A.24小时尿17-羟、17-酮测定

  B.可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能

  C.垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素

  D.应先补充肾上腺皮质激素

  E.应首先补充糖皮质激素，然后补充甲状腺激素

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• 20判断生长激素瘤手术治愈的标准是

  A.术后基础血浆GH较正常值增加2~3倍

  B.TRH兴奋试验无GH反常升高

  C.血清IGF-I升高

  D.术后基础血浆GH小于2μg/L，葡萄糖负荷试验后血浆GH大于5μg/L

  E.术后基础血浆GH小于5μg/L，葡萄糖负荷试验后血浆GH小于2μg/L

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