内分泌科副主任、主任医师资格考试_水、电解质代谢和酸碱平衡失常

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• 71关于呼吸性酸中毒的代偿机制，正确的说法是

  A.NH4+生成及NaHCO3重吸收增多

  B.生成增多的H2PO4-经肾排出，尿液酸化

  C.抑制呼吸中枢，经肺排出过多CO2

  D.与缓冲系统中弱碱发生反应

  E.H+、Cl-与细胞内K+、HCO3-交换，细胞外液碱化，细胞内液酸化

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• 72下列可引起低钙血症的是

  A.小肠吸收不良

  B.骨软化症

  C.维生素D缺乏

  D.肾功能不全

  E.分泌类PTH多肽物质的肾恶性肿瘤

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• 73引起低钠血症的病因有

  A.低渗性失水

  B.恶性肿瘤

  C.营养不良

  D.营养不良

  E.水摄入过多

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• 74低血钾见于

  A.酸中毒恢复期

  B.代谢性碱中毒

  C.周期性瘫痪

  D.应用大量糖和胰岛素

  E.呼吸性碱中毒

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• 75失水的判断依据是

  A.尿少

  B.低血压

  C.肢冷

  D.口唇干燥

  E.舌干燥

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• 76克分子乳酸钠治疗高血钾的作用机制是

  A.钠拮抗钾对心脏的抑制作用

  B.造成药物性碱中毒，促使钾进入细胞内

  C.可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量

  D.钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾

  E.钠有抗迷走神经作用，有利于减慢心率

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• 77消化液中含有丰富的K+，可引起低K+的情况有

  A.胃肠引流

  B.大量呕吐

  C.透析

  D.造瘘

  E.长期腹泻

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• 78转移性低钠血症的临床表现为

  A.肠蠕动减弱

  B.恶心、呕吐

  C.肢体软瘫

  D.呼吸困难

  E.腱反射减弱

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• 79应用下列哪些方法可促使肾脏排钾

  A.应用呋塞米

  B.应用氢氯噻嗪

  C.高渗盐水静滴

  D.应用依他尼酸

  E.高盐饮食

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• 80用高渗盐水治疗高血钾时，以下说法正确的是

  A.常用6%~8%氯化钠100~200ml静脉滴注

  B.常用3%~5%氯化钠100~200ml静脉滴注

  C.高渗盐水可增加远端肾小管中钠含量，增加钠钾交换，增加尿钾排出量

  D.常用0.3%~0.5%氯化钠100~200ml静脉滴注

  E.若尿量正常，可用等渗盐水静脉滴注

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