内分泌科副主任、主任医师资格考试_肾上腺

试卷预览

• 51为确定库欣综合征的病变部位，最有意义的检查是

  A.腹膜后充气造影

  B.B超检查

  C.肾上腺血管造影

  D.CT扫描

  E.肾上腺断层摄片

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• 52女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢腔前可凹性浮肿。为明确库欣综合征，拟检查

  A.血浆皮质醇

  B.尿游离皮质醇

  C.血皮质醇昼夜节律

  D.小剂量地塞米松抑制试验

  E.大剂量地塞米松抑制试验

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• 53下列叙述错误的是

  A.ACTH瘤常为微腺瘤，引起Cushing病

  B.Cushing综合征以并发症就诊者，年龄较大，Cushing综合征易被忽略

  C.Cushing综合征早期病例，以高血压为主，肥胖、向心性不够显著，全身情况好，尿游离皮质醇不高

  D.不依赖ACTH性双侧性肾上腺小结节性增生又叫Meador综合征

  E.Cushing综合征高血压与肾素-血管紧张素系统激活有关

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• 54人体降钙素来源于

  A.甲状腺滤泡旁细胞

  B.甲状腺滤泡上皮细胞

  C.甲状旁腺主细胞

  D.成骨细胞

  E.破骨细胞

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• 55下列属于肾上腺功能抑制试验的是

  A.ACTH试验

  B.FRH试验

  C.地塞米松试验

  D.LRH试验

  E.苄胺唑啉试验

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• 56如果经血ACTH，血、尿皮质醇测定，大剂量地塞米松抑制试验，头颅、胸腹部影像学等检查仍无法鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征，则下列哪种方法进行鉴别最为可靠

  A.ACTH兴奋试验

  B.CRH兴奋试验

  C.美替拉酮试验

  D.垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

  E.先注射CRH，然后测定垂体静脉与外周静脉血ACTH浓度比

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• 57男性，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松(30mg/d)替代治疗。近2日发热38℃，咽痛。目前氢化可的松应

  A.改用等效量的地塞米松

  B.因有感染而暂时停用

  C.剂量减少1/2

  D.剂量维持不变

  E.剂量增加为2~3倍

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• 58Addison病由于醛固酮缺乏可导致

  A.低钠低钾血症

  B.高钠低钾血症

  C.高钠高钾血症

  D.低钾低钙血症

  E.低钠高钾血症

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• 59鉴别库欣综合征与单纯性肥胖，下列各项最有意义的检查为

  A.24小时尿17-0HCS

  B.糖耐量减低

  C.24小时尿游离皮质醇

  D.腹膜后充气造影见双侧肾影增大

  E.小剂量地塞米松抑制试验

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• 60皮质醇综合征的发病情况，正确者为

  A.儿童多于成人

  B.男性多于女性

  C.成人男性多为腺瘤

  D.成人女性多为腺癌

  E.儿童患者腺癌较多

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