临床病理科_淋巴结和结外淋巴组织、脾、骨髓

试卷预览

• 11女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为

  A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死

  B.窦组织细胞增生，可见T小结

  C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节

  D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少

  E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周围为转化的T细胞

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• 12女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1.5cm×1.5cm×1.0cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是

  A.Castleman病

  B.生发中心进行性转化

  C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤

  D.滤泡性淋巴瘤

  E.反应性滤泡增生

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• 13转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是

  A.滤泡中心

  B.皮质

  C.副皮质区

  D.髓窦

  E.包膜下窦

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• 14女性，18岁，右颈部淋巴结肿大，低热，乏力，消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗格汉斯巨细胞，其病理诊断应为

  A.结节病

  B.结核

  C.猫抓病

  D.传染性单核细胞增生症

  E.间变性大细胞淋巴瘤

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• 15女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3.5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于

  A.可转变成霍奇金淋巴瘤

  B.可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤

  C.可转变成间变性大细胞淋巴瘤

  D.可转变成组织细胞性淋巴瘤

  E.可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤

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• 16预后最差的霍奇金淋巴瘤是

  A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）

  B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）

  C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）

  D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）

  E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）

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• 17大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于

  A.T淋巴细胞

  B.浆细胞

  C.组织细胞

  D.生发中心细胞或生发中心后的B细胞

  E.淋巴母细胞

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• 18男性，75岁，因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔样结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果PSA、P504S过表达，确切的形态报告是

  A.肺腺癌

  B.胆管腺癌

  C.胃肠癌

  D.胰腺癌

  E.前列腺癌

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• 19生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是

  A.外套层小淋巴细胞

  B.边缘区细胞

  C.中心母细胞

  D.中心细胞

  E.窦组织细胞

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• 20女性，9岁，纵隔肿块，CT下穿刺活检。见到弥漫增生的淋巴母细胞，其间散在有吞噬核的巨噬细胞，呈“星空现象”，诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标记物是

  A.LCA

  B.TDT

  C.Bcl-2

  D.CD20

  E.CD3

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