口腔修复科主治医师_专业实践能力4

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• 11案例：患者，女，67岁，戴上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、呕吐现象。检查：87654⊥126缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌54┘颊黏膜转折处可见约2〜3mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。颊黏膜出现血肿的可能原因是

  A.右侧后牙覆[牙合]过大

  B.右侧后牙覆盖过大

  C.右侧后牙覆[牙合]过小

  D.右侧后牙覆盖过小

  E.右侧后牙反[牙合]

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• 12案例：患者，女，67岁，戴上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、呕吐现象。检查：87654⊥126缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌54┘颊黏膜转折处可见约2〜3mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。下面不是导致恶心、呕吐的原因的是

  A.后缘基托过长

  B.后缘基托过厚

  C.患者初戴义齿

  D.基托后缘过短

  E.基托后缘与组织不密合

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• 13案例：患者，女，67岁，戴上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、呕吐现象。检查：87654⊥126缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌54┘颊黏膜转折处可见约2〜3mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。上颌颊黏膜出现牵拉疼痛的原因是

  A.印模不精确

  B.颊黏膜转折处缓冲不足

  C.颊黏膜转折处缓冲过多

  D.颊黏膜转折处基托边缘过短

  E.颊黏膜转折处基托不密合

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• 14案例：患者，女，67岁，戴上颌活动义齿1个多星期，出现上唇牵拉疼痛，右侧时有咬颊黏膜，且出现恶心、呕吐现象。检查：87654⊥126缺失，已行可摘局部义齿修复，义齿固位稳定良好，上颌54┘颊黏膜转折处可见约2〜3mm大小的溃疡面，右侧颊黏膜见2mm大小的血肿，下颌为双侧游离端义齿，侧向咬合时，工作侧出现早接触，余无异常。工作侧出现早接触，应选磨

  A.上颊尖舌斜面，下颊尖颊斜面

  B.上颊尖舌斜面，下颊尖舌斜面

  C.上颊尖颊斜面，下颊尖颊斜面

  D.上颊尖颊斜面，下颊尖舌斜面

  E.以上均不正确

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• 15案例：患者，男，22岁。2周前外伤致上前牙两颗缺失。曾于外院行“上唇缝合”，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±)，有前伸[牙合]干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。进一步必须做的检査是

  A.根尖片检查

  B.全口曲面断层片检查

  C.牙髓活力测试

  D.咀嚼效能检测

  E.肌电图检查

  F.血常规检查

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• 16案例：患者，男，22岁。2周前外伤致上前牙两颗缺失。曾于外院行“上唇缝合”，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±)，有前伸[牙合]干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是

  A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部

  B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织

  C.行牙弓夹板固定术

  D.根管充填后行桩核冠修复

  E.拔除患牙

  F.行牙再植术

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• 17案例：患者，男，22岁。2周前外伤致上前牙两颗缺失。曾于外院行“上唇缝合”，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±)，有前伸[牙合]干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。牙髓活力测显示，左上2牙髓活力正常。正确的处理是

  A.根管治疗

  B.截冠后作为覆盖基牙

  C.牙弓夹板固定

  D.拔除患牙

  E.调[牙合]

  F.光固化树脂暂时修补牙体缺损

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• 18案例：患者，男，22岁。2周前外伤致上前牙两颗缺失。曾于外院行“上唇缝合”，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±)，有前伸[牙合]干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是

  A.可摘局部义齿

  B.双端固定桥

  C.单端固定桥

  D.粘结桥

  E.种植义齿

  F.固定-可摘联合修复

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• 19案例：患者，男，25岁。右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩(-)，龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及[牙合]面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-)。口腔卫生情况不良，牙石（++)，全口龈退缩。修复前准备应包括

  A.牙周基础治疗

  B.牙周手术

  C.右下6根管治疗

  D.右下7根管治疗

  E.拔除右下6

  F.拔除右下7

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• 20案例：患者，男，25岁。右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。PE：右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩(-)，龈红肿，BOP(+)，对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及[牙合]面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-)。口腔卫生情况不良，牙石（++)，全口龈退缩。对伸长的对颌牙的处理包括

  A.调磨

  B.根管治疗后截短

  C.桩冠修复

  D.[牙合]垫治疗

  E.正畸压低

  F.以上都不是

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