口腔科_口腔颌面外科学

试卷预览

• 111患者，女，23岁。因左侧后牙隐痛不适5天，张口受限，左侧面部肿胀2天就诊。查体：左侧下颌角处肿胀明显，局部压痛，皮温升高，波动感不显，牙关紧闭；口内左下颌第三磨牙初萌牙尖，牙冠大部分被牙龈覆盖，龈瓣充血水肿，可见脓液从龈瓣溢出。该患者最有可能的诊断是

  A.左下颌第三磨牙冠周炎

  B.左侧腮腺炎

  C.左下颌肿瘤继发感染

  D.左下颌边缘性骨髓炎

  E.左下颌第三磨牙冠周炎继发咬肌间隙感染

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• 112某患者因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎，经消炎治疗后局部仍有肿胀，此时可行

  A.局部热敷

  B.拔除病灶牙，切开引流排脓

  C.根据药敏试验使用抗生素

  D.骨髓炎刮治术

  E.全身支持疗法如静脉补液等

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• 113患者，女，51岁。口底多间隙感染，主诉说话、进食、吞咽、呼吸困难，双侧舌下、下颌下及颏下弥散性肿胀，并波及面颊及颈部，皮下可及捻发音及波动感。此时最佳处理是

  A.局部热敷

  B.穿刺抽脓

  C.加大抗生素剂量

  D.广泛切开引流

  E.局限性切开引流后放置引流条

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• 114患者，男，35岁。4天前出现右上前牙持续性剧烈跳痛，昨日有所缓解，但自觉右侧下眼睑至鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热。此时可诊断为

  A.上唇痈

  B.急性上颌窦炎

  C.眶下淋巴结炎

  D.眶下间隙感染

  E.上颌骨中央性颌骨骨髓炎

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• 115患者，女性，32岁。因智齿冠周炎引起颞间隙、颞下间隙及翼下颌间隙脓肿，切开引流的最佳位置是

  A.于发际内颞部切开

  B.于口内咽旁间隙切开

  C.于翼下颌韧带稍内侧切开

  D.于颧牙槽嵴后方沿前庭沟底切开

  E.于颞部以及下颌角下方切开并行贯通切口引流

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• 116某患者因智齿冠周脓肿引起右侧咬肌间隙脓肿，切开引流后流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为何种感染所致

  A.变形链球菌

  B.大肠埃希菌

  C.结核分枝杆菌

  D.混合细菌感染

  E.金黄色葡萄球菌

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• 117一患者拔下颌牙后出现渐进性张口受限，下颌下淋巴结肿大，除下颌升支后缘稍丰满压痛外，其他没有明显体征。最可能的诊断是

  A.下颌下间隙感染

  B.翼下颌间隙感染

  C.咽旁间隙感染

  D.咬肌间隙感染

  E.舌下间隙感染

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