西医综合考试练习题_循环系统疾病1

试卷预览

• 71女性，30岁。2年前始有发作心慌，心悸，偶有晕厥，每年发作1~3次不等，发作时脉搏约200次/分，未经心电图证实。为明确诊断，最佳选择的检查手段为

  A.抗心律失常药物试验性治疗

  B.心电图多导联同步记录

  C.24h动态心电图

  D.经食管心房调搏心电生理检查

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• 72男性，50岁。因偶发心悸，24小时动态心电图检查发现：平均心率62次/分，房性期前收缩58次/24小时，ST段无异常，应采取的最佳处理是

  A.美托洛尔口服

  B.普罗帕酮口服

  C.钾镁盐类口服

  D.临床观察

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• 73男性，22岁。腹泻2周后出现心悸，ECG：频发室性早搏，下述哪项不符合室早心电图改变

  A.提前出现宽大畸形的QRS波

  B.T波方向与QRS主波方向相反

  C.QRS波群前出现倒置P波

  D.室性融合波

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• 74女性，65岁。患高血压病10年，2个月来发作性心悸，心电图诊断为心房颤动，持续5~24小时左右自行恢复。4天前再次发作后持续不缓解来院。查体：BP 125/70mmHg，心率90次/分，对该患者正确的治疗措施是

  A.立即采取电转复

  B.立即静脉输注胺碘酮转复

  C.华法林抗凝3周后转复

  D.经胸UCG检查心房内无血栓即可转复

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• 75男性，50岁，因健康查体发现心房颤动而入院，平日无心悸感，既往体健，无高血压、糖尿病、甲亢病史。超声心动图检查心脏结构正常，化验血脂正常，对该患者的最佳处理方案是

  A.临床观察

  B.口服β受体拮抗剂

  C.射频消融术

  D.口服阿司匹林

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• 76男性，65岁。因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能Ⅳ级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵阵发性室性心动过速而来院。对该患者治疗应首选的方法是

  A.静脉输注胺碘酮

  B.静脉推注利多卡因

  C.静脉推注普罗帕酮

  D.静脉推注美托洛尔

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• 77男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

  A.心房颤动

  B.窦性心动过速

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

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• 78男，65岁，冠心病患者，突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

  A.频发室早

  B.房扑

  C.阵发性室上性心动过速

  D.阵发性室性心动过速

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• 79女性，38岁。诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸，呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐，给予毛花苷C 0.4mg静注，目的是

  A.增加心肌收缩力

  B.纠正房颤

  C.降低心室自律性

  D.减慢心室率

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• 80男性，60岁。心慌、心悸、胸闷2天，心电图为心房颤动，心室率160次/分，经观察，心房颤动持续24h以上。以下哪项与临床不符

  A.患者年龄大，快速的心室率可诱发心绞痛

  B.快速的心室率可诱发心力衰竭

  C.心房颤动使心排血量减少25%以上

  D.心房颤动患者对洋地黄耐受性差，易中毒，所以应慎用

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