西医考试综合真题42

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• 61有关高血压急症治疗原则，不正确的是

  A.使用静脉制剂快速降压

  B.60分钟内降压幅度不超过25%

  C.2-6小时内将血压降至正常水平

  D.无临库症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗

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• 62女性，36岁。因偶发心悸3天来诊，既往有“预激综合征”，无心动过速发作史。查体：P80次/分，BP110/70mmHg，双肺（-），心界不大，偶发早搏0-3次/分，心音正常。24小时动态心电图示单发房性期前收缩98次。该患者应首选的治疗方案是

  A.观察病情，暂不用药

  B.应用IC类抗心律失常药

  C.选用钙通道阻滞剂

  D.立即行射频消融术

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• 63急性肺脓肿停用抗菌药物治疗的指征是

  A.体温正常

  B.痰恶臭味消失

  C.血白细胞正常

  D.胸片显示脓腔消失

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• 64男性，66岁。进行性呼吸困难伴干咳1年，无吸烟史。查体：双下肺可闻及爆裂音，可见杵状指。胸部HRCT提示双下肺蜂窝状改变。最可能的肺功能指标改变是

  A.FEV1/FVC减低

  B.TLC减低

  C.RV增高

  D.DLCO增高

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• 65支气管哮喘急性发作首选的药物治疗方法是

  A.静脉注射氨茶碱

  B.雾化吸入异丙托溴铵

  C.雾化吸入沙丁胺醇

  D.静脉使用糖皮质激素

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• 66诊断胃食管反流病最准确的方法是

  A.食管吞钡X线检查

  B.24小时食管PH监测

  C.食管测压

  D.胃镜检查

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• 67临床上服用下列药物时，不影响对幽门螺杆菌病原检测的是

  A.奥美拉唑

  B.枸橼酸铋钾

  C.米索前列醇

  D.呋喃唑酮

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• 68男性，45岁。间断发生腹痛、腹泻5年，发作时大便2-4次/天，有时便中有黏液，无脓血，排便后腹痛可缓解，因再发1周来诊。查体：左下腹轻压痛。化验粪常规：WBC0-1个/HP，隐血试验（-），细菌培养（-）。该患者最可能的诊断是

  A.慢性细菌性痢疾

  B.肠易激综合征

  C.克罗恩病

  D.溃疡性结肠炎

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• 69急性肾小管坏死维持期出现的实验室检查异常是

  A.血尿素氮与肌酐的比值减低

  B.血红蛋白中度以上减低

  C.血钾浓度减低

  D.尿钠浓度减低

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• 70男性，32岁。5天来眼睑及下肢水肿入院。6年前患病毒性乙型肝炎。査体：BP140/82mmHg，双眼睑水肿，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，肝脾触诊不满意，腹部移动性浊音阳性，双下肢凹陷性水肿（++）。化验尿常规：蛋白（+++），沉渣镜检RBC2-5/HP。血清白蛋白20g/L。对诊断和治疗最有意义的检查是

  A.24小时尿蛋白定量

  B.肝功能和HBsAg检查

  C.血胆固醇测定

  D.肾穿刺病理学检查

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