西医考试综合真题30

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• 51案例：男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6 ℃ ，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断，首先考虑为

  A.结核性胸腔积液

  B.病毒性胸腔积液

  C.化脓性胸腔积液

  D.肿瘤性胸腔积液

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• 52案例：男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6 ℃ ，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。入院后应采取的最主要诊断措施是

  A.胸腔穿刺抽液检查

  B.血培养

  C.PPD试验

  D.胸部CT检查

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• 53案例：男性，35岁，3个月来低热、盗汗、消瘦，1个月来劳累后气短。查体：T 37.6 ℃ ，右下肺触觉语颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音消失。心尖搏动向左移位，心音正常，心率98次/分，律整，无杂音，超声示右侧胸腔中等量积液。该患者还可能出现的体征是

  A.右侧肺底下移

  B.气管向左移位

  C.右上肺可闻管状呼吸音

  D.双侧胸廓肋间隙变窄

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• 54案例：女性，35岁，产后哺乳期，右乳红肿，1周来已扩展至全乳，体温36.8℃ 。右乳皮肤红肿、边界不清、乳房发硬、无压痛，未触到肿物，无波动感，右腋下触及直径约1cm 大小的肿大淋巴结，尚活动、无压痛。初步诊断是

  A.乳汁淤积

  B.急性乳腺炎

  C.浆细胞性乳腺炎

  D.炎性乳癌

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• 55案例：女性，35岁，产后哺乳期，右乳红肿，1周来已扩展至全乳，体温36.8℃ 。右乳皮肤红肿、边界不清、乳房发硬、无压痛，未触到肿物，无波动感，右腋下触及直径约1cm 大小的肿大淋巴结，尚活动、无压痛。该病人明确诊断后，应采取的最恰当治疗是

  A.应用抗生素

  B.终止哺乳，理疗

  C.手术

  D.放疗，化疗

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• 56从控制论的观点看，对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是

  A.非自动控制

  B.负反馈控制

  C.正反馈控制

  D.前馈控制

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• 57神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流的量取决于

  A.各自平衡电位

  B.细胞的阈电位

  C.钠泵活动程度

  D.所给刺激强度

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• 58能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是

  A.足够强度的单个阈刺激

  B.足够持续时间的单个阈刺激

  C.间隔小于收缩期的一串阈刺激

  D.间隔大于收缩期的一串阈刺激

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• 59调节红细胞生成的特异性体液因子是

  A.CSF

  B.GH

  C.IGF

  D.EPO

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• 60实验中常用枸橼酸钠抗凝血，其机制是

  A.抑制凝血酶的活性

  B.加强抗凝血酶Ⅲ的作用

  C.防止血小板激活

  D.螯合血浆中的Ca2+

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