精神科_神经症性障碍与分离转换性障碍

试卷预览

• 31女，26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难，不时觉四肢麻木，伴濒死感，每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等检査未见异常。此患者最可能的诊断是

  A.广泛性焦虑障碍

  B.广场恐惧症

  C.惊恐发作

  D.社交焦虑障碍

  E.冠心病

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• 32女，29岁，教师。因大学期间恋爱失败一度不自信，后被安排相亲见面，均因各种原因失败，自卑感加重。近两年渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，感到紧张，出现心慌、头晕、出汗，情绪不稳，甚至面对男性学生仍出现类似情况，严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为

  A.精神分裂症

  B.广泛性焦虑

  C.社交焦虑障碍

  D.抑郁症

  E.惊恐障碍

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• 33关于强迫障碍的叙述中正确的有

  A.强迫障碍患者都自知力完整并有明显的痛苦感

  B.强迫障碍患者女性发病率远多于男性

  C.强迫障碍多发病于青春期，75%的患者起病于30岁前，平均发病年龄在20岁左右

  D.其基本症状为强迫观念和强迫行为

  E.SSRIs是目前治疗强迫障碍的一线治疗药物

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• 34男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张害怕，担心有人害。此患者最可能的诊断是

  A.精神分裂症

  B.抑郁症

  C.广泛性焦虑障碍

  D.社交焦虑障碍

  E.心境障碍

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• 35关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对

  A.通常起病急骤，终止也迅速

  B.不会慢性化

  C.发作时胸闷、心慌、呼吸困难

  D.发作时无特殊的场景

  E.发作期间无意识丧失

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• 36关于强迫观念，下列哪项正确

  A.是一种病理信念，事实道理均不能说服

  B.是一种无意义的插入性思维

  C.是一种强制性的思维

  D.是一种无意义的反复联想

  E.是自己乐意反复思考的想法

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• 37患者男，20岁，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己已在离家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检查结果正常。此患者最可能的诊断

  A.分离性遗忘症

  B.分离性神游症

  C.分离性恍惚状态

  D.分离性身份障碍

  E.癔症性精神病

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• 38精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是

  A.焦虑

  B.强迫

  C.恐惧

  D.抑郁

  E.精神衰弱

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• 39下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现

  A.意识范围狭窄

  B.选择性遗忘

  C.常有明显的精神因素

  D.情感暴发

  E.无明显的自我意识障碍

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• 40关于疑病症的心理治疗，下列哪项是不可取的

  A.应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果

  B.应让患者承认疑病是不可信的，并着重与其讨论症状

  C.引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍

  D.对暗示性很高的患者，可以作一些暗示治疗

  E.建立良好的医患关系是治疗成败的关键

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