精神科_精神药物治疗与物理治疗

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• 21关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述不正确的是

  A.用药前必须排除禁忌证

  B.治疗2周无效即应考虑换药

  C.首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗

  D.对于合作的患者，给药方法以口服为主

  E.不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药

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• 22苯二氮䓬类药物的催眠作用机制是

  A.与GABAA受体α亚单位结合

  B.增强GABA能神经传递和突触抑制

  C.与β亚单位苯二氮䓬受体结合

  D.促进GABA的释放

  E.减慢GABA的降解

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• 23三环类抗抑郁药（TCAs)导致的中枢神经系统不良反应包括

  A.视物模糊

  B.体位性低血压

  C.性功能障碍

  D.意识模糊

  E.体重增加

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• 24精神分裂症患者长期使用抗精神病药后出现持续性弄舌、咀嚼和四肢舞蹈样动作时，处理方法首先应该是

  A.加大抗精神病药物剂量

  B.逐渐减少或停用抗精神病药物进行观察

  C.检查血沉、抗O等，排除风湿性脑病

  D.加用抗震颤麻痹药物

  E.合并另一种抗精神病药

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• 25三环类抗抑郁剂的最常见副作用是

  A.锥体外系副作用

  B.对肝脏的毒性

  C.粒细胞减少

  D.抗胆碱能副作用

  E.过敏反应

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• 26作用于GABA/BZ复合受体的药物中，半衰期最短的是

  A.劳拉西泮

  B.咪达唑仑

  C.氯硝西泮

  D.阿普唑仑

  E.地西泮

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• 27关于无抽搐电痉挛治疗的描述，错误的是

  A.患者及监护人需要签署知情同意

  B.治疗期间禁用抗癲痫药和镇静催眠药

  C.治疗前8小时禁食禁水

  D.治疗前排空大小便、摘除隐形眼镜、义齿、助听器及其他装饰物

  E.治疗后半小时内不宜进食

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• 28抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后，不产生的副作用是

  A.记忆障碍

  B.口干、便秘

  C.排尿困难、视物模糊

  D.镇静作用和体重增加

  E.锥体外系副作用

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• 29关于苯二氮䓬类药物的作用机制正确的是

  A.直接和GABA受体结合，增加GABA神经元的功能

  B.与苯二氮䓬受体结合，生成新的抑制性蛋白起作用

  C.不通过受体，直接抑制中枢神经系统的功能

  D.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加Cl-通道开放频率

  E.与其受体结合后促进GABA与相应受体结合，增加C1-通道开放的时间

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• 30关于三环类抗抑郁药的临床应用，不正确的描述是

  A.丙米嗪镇静作用弱，适用于迟滞性抑郁以及儿童遗尿

  B.氯米帕明既能改善抑郁也是治疗强迫症的有效药物

  C.阿米替林镇静和抗焦虑作用较强，适用于激越性抑郁

  D.多塞平常用于治疗神经症性抑郁和慢性疼痛

  E.多数患者抑郁症状在服药后2周内缓解

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