精神病学主治医师_癫痫所致精神障碍

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• 21案例：患者男，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。此患者目前最佳治疗方案是

  A.抗精神病治疗

  B.抗癫痫治疗

  C.抗抑郁治疗

  D.抗癫痫治疗联合抗抑郁治疗

  E.手术治疗

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• 22案例：患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。下列检查项目中最急需的是

  A.腰部穿刺查脑脊液

  B.脑电图或视频脑电图

  C.头部超声波

  D.神经系统检查

  E.智力测验

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• 23案例：患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者两月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是

  A.适应性障碍

  B.癔症

  C.癫痫发作

  D.应激性精神障碍

  E.颅内感染

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• 24案例：患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。此时应做哪种处理

  A.抗精神病治疗

  B.抗癫痫治疗

  C.暗示治疗

  D.抗感染治疗

  E.现代ECT治疗

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