精神病学_精神活性物质所致精神障碍

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• 61不属于精神活性物质的是

  A.苯丙胺

  B.海洛因

  C.麻黄碱

  D.甲醇

  E.哌醋甲酯

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• 62精神依赖和躯体依赖均很强的是

  A.苯丙胺

  B.海洛因

  C.麻黄碱

  D.甲醇

  E.哌醋甲酯

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• 63用于治疗儿童多动症的是

  A.苯丙胺

  B.海洛因

  C.麻黄碱

  D.甲醇

  E.哌醋甲酯

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• 64案例：患者男性，52岁，工人。长期饮酒20余年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不放心，同时还怀疑同事也对他不好，背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理，还能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。此患者最可能的诊断是

  A.精神分裂症

  B.抑郁症

  C.酒精性妄想症

  D.震颤谵妄

  E.心因性障碍

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• 65案例：患者男性，52岁，工人。长期饮酒20余年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不放心，同时还怀疑同事也对他不好，背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理，还能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。此患者目前最佳处理方案是

  A.抗精神病药

  B.解释性心理治疗

  C.抗抑郁治疗

  D.苯二氮䓬类药物

  E.暂不用药，注意观察

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• 66案例：患者女性，25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状，近2年来为了达到满意的睡眠效果，持续性的服用该药物，并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以人睡，第二天更是无精打采，浑浑噩噩，无法集中注意力，影响正常工作和生活。该病人应考虑疾病是

  A.焦虑症

  B.抑郁症

  C.药物依赖

  D.心因性精神障碍

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• 67案例：患者女性，25岁。5年来长期服用氯硝西泮片治疗失眠症状，近2年来为了达到满意的睡眠效果，持续性的服用该药物，并且药物剂量不断增加。若患者睡前不服或减少服用量则夜间难以人睡，第二天更是无精打采，浑浑噩噩，无法集中注意力，影响正常工作和生活。该患者目前处于

  A.强迫状态

  B.生理依赖状态

  C.抑郁状态

  D.意识障碍状态

  E.焦虑状态

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• 68案例：患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。采集病史时应特别注意询问

  A.心理社会应激史

  B.药物滥用史

  C.家族史

  D.生长发育史

  E.有无脑外伤病史

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• 69案例：患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。[假设信息]对患者进行查体发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是

  A.急性胃肠炎

  B.上呼吸道感染

  C.焦虑症

  D.物质依赖

  E.应激性精神障碍

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• 70案例：患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊。病人表现烦躁不安，体查见心率加快、流涕流泪、震颤、鸡皮疙瘩、瞳孔扩大，病人乞求医生注射哌替啶止痛。此时为明确诊断需要做

  A.再次询问用药史

  B.予以吗啡注射，看是否出现欣快感

  C.给予哌替啶注射

  D.给予止呕药物

  E.尿毒品检测

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