计划生育主治医师_专业实践能力2

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• 101案例：患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。该病人有生育要求，可采取下列哪些治疗

  A.醋酸甲羟孕酮每日8〜12mg，每月使用10〜14天，连用3个月

  B.醋酸甲羟孕酮每日60〜70mg，连用3个月

  C.醋酸甲地孕酮20〜40mg，每日2次，连用3个月

  D.己酸孕酮500mg，每周1次，连用3个月

  E.克罗米芬50〜100mg，月经第5〜9天服用

  F.治疗后再次子宫内膜活检

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• 102案例：女，27岁，结婚一年，未避孕，G0P0，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。需要进行哪些检查以明确诊断

  A.全身查体

  B.妇科检查

  C.阴道B型超声

  D.性激素测定

  E.多毛评分

  F.痤疮评分和尿妊娠试验

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• 103案例：女，27岁，结婚一年，未避孕，G0P0，月经不规律3年，闭经6月就诊，身高165cm，体重80kg。检查结果示：患者面部明显痤疮，多毛评分4分，双卵巢呈多囊改变，LH/FSH = 17.1/4.8，雌激素：75.2ng/dl，血睾酮：89.2ng/dl，诊断为PCOS。需进一步做哪些检查，以排除其他原因导致的高雄激素血症

  A.全腹CT

  B.肾上腺皮质功能测定

  C.胰岛素释放试验

  D.17羟孕酮

  E.乳腺超声

  F.胸部CT

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