护士执业资格考试_实践能力10

试卷预览

• 21患者，男性，34岁，左侧第4〜6肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg,左胸饱满，气管向右侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

  A.吸氧

  B.输血、补液

  C.立即开胸探查

  D.气管插管辅助呼吸

  E.胸膜腔穿刺排气减压

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• 22某患者在床边活动时，其胸膜腔闭式引流管突然脱出，此时护士首先要

  A.给患者吸氧

  B.立即报告医生

  C.急送患者到手术室处理

  D.重新插入脱出的引流管

  E.用无菌凡士林纱布封闭引流口

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• 23某患者病情好转后需拔除留置的胸膜腔闭式引流管，护士要告知患者拔管时应

  A.深吸气后屏气

  B.深呼气后屏气

  C.正常呼吸

  D.浅呼气后屏气

  E.浅吸气后屏气

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• 24护士为患者准备胸膜腔闭式引流装置，下列操作方法不正确的是

  A.水封瓶装置密封

  B.水封瓶塞上长管须在水平面下3〜4cm

  C.水封瓶应低于胸腔导管出口30cm

  D.引流管在床沿妥善固定

  E.换瓶时用双钳夹闭引流管近端

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• 25—位咳嗽、痰多的支气管肺炎患儿准备住院，病室内的湿度应保持在

  A.0.4

  B.0.5

  C.0.6

  D.0.7

  E.0.8

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• 26患儿2岁6个月，咳嗽，痰多不易咳出，并时有发绀，为改善呼吸道分泌物黏稠所致的缺氧症状最好采取

  A.鼻导管间歇给氧

  B.氧气罩给氧

  C.气管插管给氧

  D.正压给氧

  E.超声雾化给氧

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• 27患儿，2岁，因咳嗽5天伴发热2天以支气管肺炎收住院，不应采取的措施是

  A.减少患儿活动

  B.经常变换体位

  C.室内湿度60%

  D.给予雾化吸入

  E.给予镇咳药

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• 28患儿，女，12个月，因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院，护士在巡视病房时发现该患儿烦躁、喘憋加重，面苍，唇紫，查体：呼吸 80次/分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率 180次/分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了

  A.脓气胸

  B.气胸

  C.中毒性脑病

  D.心力衰竭

  E.循环衰竭

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• 29患儿，男，15个月，发热、咳嗽4天以肺炎收住院，入院当晚出现呼吸加快，口唇发绀，医嘱予鼻导管给氧, 其氧流量和氧浓度的选择是

  A.氧流量lL/min,氧浓度＜40%

  B.氧流量2〜4L/min，氧浓度＜50%

  C.氧流量5〜6L/min，氧浓度＜60%

  D.氧流量7〜8L/min，氧浓度＜70%

  E.氧流量9〜10L/min，氧浓度＜80%

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• 30护士在观察肺炎患儿的病情时发现患儿发热持续不退，中毒症状加重，呼吸困难，频繁咳嗽，咳出大量脓痰，多提示可能并发了

  A.心力衰竭

  B.呼吸衰竭

  C.肺水肿

  D.肺脓肿

  E.支气管扩张

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