骨科副主任、主任医师资格考试_手外科

试卷预览

• 71女性，50岁。右腕关节桡侧疼痛半年余，每当劳累后加重。自觉患手握重乏力，活动受限。查体：在患侧桡骨茎突处可触及豌豆大小结节，硬韧，压痛明显，握拳尺偏试验(+)。考虑最大可能的诊断是

  A.指屈肌腱鞘炎

  B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

  C.腕关节炎

  D.类风湿关节炎

  E.腕骨软骨瘤

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• 72男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是

  A.尺神经

  B.桡神经

  C.正中神经

  D.腋神经

  E.肌皮神经

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• 73男性，32岁。因受木棒打击左上臂后，局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂。參考虑为左肱骨闭合性骨折，行X线摄片显示：肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最大可能是

  A.臂丛神经损伤臂丛神经损伤

  B.肱动脉损伤

  C.正中神经损伤

  D.桡神经损伤

  E.尺神经损伤

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• 74男性，30岁。右前臂尺侧切割伤，右手呈爪状畸形。临床诊断尺神经损伤。有关尺神经损伤的诊断和治疗，错误的是

  A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重

  B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法，有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果

  C.尺神经中感觉与运动纤维相当，缝合时尤需准确对位，不可有旋转

  D.为了获得足够长度以利吻合，可将尺神经移至肘前

  E.若神经吻合后功能恢复不佳，可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能

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• 75男性，30岁。直接暴力致左桡骨小头骨折合并该部位桡神经损伤。此时，会出现何种运动障碍

  A.不能伸肘关节、腕关节及掌指关节

  B.不能背伸腕关节

  C.能背伸腕关节，但不能背伸掌指关节

  D.不能背伸末节指间关节

  E.外展拇指功能丧失

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• 76男性，30岁。右上肢被压伤2小时，出现右手垂腕垂指，虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为

  A.神经断裂

  B.神经失用

  C.神经刺激

  D.神经挫伤

  E.轴突断裂

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• 77女性，35岁。右上臂被机器碾压伤1小时，局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查：肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意

  A.有无伸肘功能障碍

  B.有无屈肘功能障碍

  C.有无伸腕功能障碍

  D.有无屈腕功能障碍

  E.有无拇指对掌功能障碍

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• 78腕管综合征的临床表现，不包括

  A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍

  B.夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻

  C.轻叩腕掌侧有过电感

  D.大鱼际肌萎缩

  E.Phalen试验（+)

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• 79腕管综合征是由于下列哪种结构在腕管内受压所致

  A.尺神经

  B.尺动脉

  C.桡神经

  D.正中神经

  E.桡动脉

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• 80女性，40岁。右腕关节桡侧疼痛渐加重，持物无力，在桡骨茎突表面有压痛。要确定是否是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，应做下列哪项试验

  A.Thomas征

  B.McMurray征

  C.Mills征

  D.Finkelstein征

  E.Hoffmann征

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