骨科副主任、主任医师资格考试_骨折3

试卷预览

• 71案例：女性，35岁，1小时前右上臂中下段被机器碾压伤，局部疼痛肿胀，畸形，活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。经过闭合复位临时固定1周观察，局部肿胀消退，也没有出现其他并发症，准备采用牢固的外固定，以下哪一种固定方法最不适当

  A.胸肱石膏

  B.小夹板

  C.外展支架

  D.单臂外固定支架

  E.悬吊石膏

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• 72案例：女性，35岁，1小时前右上臂中下段被机器碾压伤，局部疼痛肿胀，畸形，活动障碍，X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。如果患者闭合复位失败，经适当的术前准备后行切开复位钢板螺丝钉内固定，手术满意，固定坚强可靠，术后什么时候可开始进行肩关节、肘关节功能锻炼

  A.术后当天

  B.术后3个月

  C.术后2周

  D.术后3日

  E.术后1年

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• 73案例：男性，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。容易发生的并发症是

  A.前臂缺血性肌挛缩

  B.尺神经损伤

  C.桡神经损伤

  D.肱动脉损伤

  E.正中神经损伤

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• 74案例：男性，12岁，体育锻炼时不慎摔倒，左肘着地，局部肿痛，畸形，左肘活动受影响，经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。最恰当的治疗是

  A.手法复位和后侧石膏托固定

  B.持续骨牵引

  C.切开复位内固定

  D.手法复位和胶带皮肤牵引

  E.手法复位和小夹板固定

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• 75案例：男性，65岁，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2.0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。该患者不能出现的病情是

  A.髋臼骨折

  B.髋关节后脱位

  C.股骨颈头下型骨折

  D.股骨颈基底部骨折

  E.股骨上段骨折

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• 76案例：男性，65岁，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2.0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。该患者明确诊断的常用检查方法是

  A.右髋断层X线

  B.右髋CT

  C.右髋MRI

  D.骨扫描

  E.骨盆正位像

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• 77案例：男性，65岁，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2.0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有

  A.压疮

  B.坠积性肺炎

  C.骨折不愈合

  D.股骨头缺血坏死

  E.以上都对

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• 78案例：男性，65岁，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2.0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。6个月后X线检查显示骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是

  A.扶拐部分负重行走

  B.继续牵引

  C.手术内固定

  D.人工股骨头置换

  E.转子间截骨术

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• 79案例：男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片显示腓骨小头骨折该骨折最容易出现的并发症是

  A.胫神经损伤

  B.腓场神经损伤

  C.腓总神经损伤

  D.坐骨神经损伤

  E.小隐静脉损伤

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• 80案例：男性，47岁，摔倒后右小腿外上疼痛5小时，查体：右小腿外上端肿胀、压痛明显，足下垂，足趾背伸障碍，足背外侧感觉迟钝，X线片显示腓骨小头骨折下列哪项检查最有意义

  A.CT检查

  B.B超检查

  C.踝关节X线片检查

  D.神经肌电图检查

  E.同位素扫描

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