公共卫生执业医师_女性生殖系统

试卷预览

• 11初产妇，26岁。妊娠41周，宫口开全1小时30分，胎心114次/分，胎膜已破，羊水浑浊绿色，枕右前位，S+4。此时恰当的处理是

  A.立即剖宫产

  B.低位产钳助娩

  C.胎头吸引术助娩

  D.吸氧，等待自然分娩

  E.静脉滴注缩宫素加速产程进展

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• 12初产妇，25岁。妊娠40+5周，规律宫缩16小时，胎膜已破，宫缩弱，宫口开大5cm，S-1，胎心180次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理是

  A.左侧卧位、吸氧

  B.静脉滴注缩宫素

  C.立即行剖宫产术

  D.肌注哌替啶100mg

  E.继续观察1小时后再决定分娩方式

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• 13初产妇，26岁。因第二产程延长行产钳助产，产后阴道流血约800ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是

  A.胎盘剥离延缓而出血

  B.胎盘娩出后出血无血块

  C.胎盘未娩出时出血不止

  D.胎儿娩出后立即出血不止

  E.胎盘娩出后阵发性出血量多

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• 14初产妇，26岁。妊娠43周，临产后5小时。胎头高浮，胎心140次/分，宫口开大2cm。6小时后自然破膜，立即听胎心，减慢至80次/分。本例应首先考虑的是

  A.脐带脱垂

  B.胎盘功能不良

  C.宫体包裹胎体

  D.脐带缠绕胎儿颈部

  E.胎头受压，脑血流量一时性减少

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• 15初孕妇，27岁。妊娠38周，骨盆外测量：骶耻外径19.5cm，髂棘间径25cm，髂嵴间径28cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆应诊断是

  A.均小骨盆

  B.漏斗型骨盆

  C.扁平型骨盆

  D.类人猿型骨盆

  E.佝偻病性扁平骨盆

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• 16初产妇，26岁。胎儿娩出后无阴道流血，胎盘娩出后阴道流血不断，时多时少，1小时内阴道流血量达600ml，血压70/50mmHg，脉搏126次/分。此时应采取的紧急措施是

  A.手入宫腔探查

  B.静注缩宫素加强宫缩

  C.为宫颈裂伤，立即缝合

  D.为阴道血肿，立即处理

  E.查凝血功能，输纤维蛋白原

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• 17女，30岁。G1P0，既往月经规律，不规则出血3个月。妇科检查：外阴、阴道无异常，宫颈呈糜烂状，触之易出血。子宫正常大小，双附件区未触及异常。宫颈细胞学提示高度鳞状上皮内病变，阴道镜活检病理为CIN3。首选的治疗为

  A.宫颈局部药物治疗

  B.宫颈光疗

  C.宫颈锥切术

  D.子宫+双侧附件切除术

  E.改良根治性子宫切除术

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• 18产生人绒毛膜促性腺激素的主要部位是

  A.胎膜

  B.卵巢黄体

  C.叶状绒毛膜

  D.胎儿胎盘单位

  E.胎盘合体滋养细胞

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• 19妊娠10周后，产生雌激素的主要部位是

  A.胎膜

  B.卵巢黄体

  C.叶状绒毛膜

  D.胎儿胎盘单位

  E.胎盘合体滋养细胞

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• 20案例：经产妇，28岁。妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查：血压80/60mmHg，脉搏102次/分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是

  A.先兆临产

  B.正常产程

  C.前置胎盘

  D.胎盘早剥

  E.先兆子宫破裂

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