各科病例题_精神心理科病例题7

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• 41案例：患者，女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者术后的情绪反应属于

  A.焦虑

  B.抑郁

  C.恐惧

  D.痛苦

  E.内疚

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• 42案例：患者，女性，55岁。丧偶八年，现独居，嗜烟酒，不爱运动。平时性情抑郁，过分容忍，办事无主见，常顺从于别人。1月前行胃癌切除，术中及术后情绪低落，兴趣下降，独自流泪，有轻生之念。患者患胃癌的主要原因不包括

  A.生活事件

  B.易感性人格特征

  C.情绪因素

  D.不良生活习惯

  E.精神失常

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• 43案例：患者，女性，22岁。2个月前没有通过一门考试，当晚出现表情做作地傻笑，跳着走路，旁若无人地自语，说听到父母在和自己讲话，认为同学眼神在赞扬她，好几个男生喜欢上她，当众脱衣服。该患者最可能的诊断是

  A.反应性精神病

  B.精神分裂症

  C.分离一转换障碍

  D.抑郁发作

  E.散发脑炎

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• 44案例：患者，女性，22岁。2个月前没有通过一门考试，当晚出现表情做作地傻笑，跳着走路，旁若无人地自语，说听到父母在和自己讲话，认为同学眼神在赞扬她，好几个男生喜欢上她，当众脱衣服。若在门诊治疗，以下药物中首选

  A.舒必利

  B.利培酮

  C.氟西汀

  D.氟哌啶醇

  E.氯丙嗪

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• 45案例：男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲倦乏力，工作效率明显降低，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他，体格检查及头颅CT均无异常发现。最有可能的诊断是

  A.焦虑症

  B.躁狂症

  C.创伤后应激障碍

  D.精神分裂症

  E.抑郁症

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• 46案例：男，30岁。近5个月来变得少语，与同事和朋友接触少，睡眠差，疲倦乏力，工作效率明显降低，有时自笑自语，怀疑有人监视他的言行，个人独处时听到有人议论他的衣着和打扮或批评他，体格检查及头颅CT均无异常发现。应选择的治疗药物为

  A.苯二氮（䓬）类

  B.抗精神病药物

  C.中枢兴奋剂

  D.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

  E.心境稳定剂

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• 47案例：女，53岁。近1年来怕脏，不倒垃圾，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车，也害怕，回避，反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，感到苦恼，而就诊。该患者的主要症状是

  A.强迫症状

  B.焦虑症状

  C.分离症状

  D.转换症状

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• 48案例：女，53岁。近1年来怕脏，不倒垃圾，不上公共厕所，在街上遇到垃圾车，也害怕，回避，反复洗手，自己知道不应该，但不能控制，感到苦恼，而就诊。对该患者的正确的治疗是

  A.丁螺环酮治疗

  B.认知行为治疗

  C.暗示疗法

  D.利培酮疗法

  E.碳酸锂疗法

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• 49案例：女，18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。该患者起初的心理状态属于

  A.双重趋避冲突

  B.趋避冲突

  C.回避冲突

  D.双避冲突

  E.双趋冲突

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• 50案例：女，18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵，闷闷不乐，被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后，其父母去探视，患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理，但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。是否允许患者父母探视应首先遵循的伦理原则是

  A.协同一致原则

  B.患者家属自主原则

  C.患者利益至上原则

  D.公正原则

  E.公益原则

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