妇产科学_妊娠合并性传播疾病

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• 51案例：孕妇，24岁，G1P0，妊娠20周。外阴瘙痒5日。产科检查:宫高18cm，腹围83cm，胎心正常；小阴唇内侧可见多个白色小乳头状疣。分泌物检查阴性。经检查诊断为尖锐湿疣，首选治疗方法是

  A.立即终止妊娠

  B.氧氟沙星治疗

  C.青霉素治疗

  D.局部药物治疗

  E.阿昔洛韦治疗

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• 52案例：女性，25岁，妊娠6周，多个性伴侣。因发现外阴无痛性溃疡1周就诊。检查可见外阴有直径约lcm单发溃疡，边界清楚，边缘高出皮面，有浆液性渗出，触之软骨样硬度。最可能的诊断是

  A.妊娠合并淋病

  B.妊娠合并艾滋病

  C.妊娠合并单纯疱疹病毒感染

  D.妊娠合并梅毒

  E.妊娠合并尖锐湿疣

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• 53案例：女性，25岁，妊娠6周，多个性伴侣。因发现外阴无痛性溃疡1周就诊。检查可见外阴有直径约lcm单发溃疡，边界清楚，边缘高出皮面，有浆液性渗出，触之软骨样硬度。为了明确诊断，应行

  A.阴道分泌物悬滴法检查

  B.梅毒血清学检查

  C.分泌物加10%氢氧化钾镜检

  D.衣原体培养

  E.宫颈分泌物涂片革兰染色并镜检

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• 54案例：女性，25岁，妊娠6周，多个性伴侣。因发现外阴无痛性溃疡1周就诊。检查可见外阴有直径约lcm单发溃疡，边界清楚，边缘高出皮面，有浆液性渗出，触之软骨样硬度。该病对新生儿的影响为

  A.结膜炎

  B.肺炎

  C.鞍鼻

  D.关节炎

  E.败血症

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• 55案例：女性，25岁，妊娠6周，多个性伴侣。因发现外阴无痛性溃疡1周就诊。检查可见外阴有直径约lcm单发溃疡，边界清楚，边缘高出皮面，有浆液性渗出，触之软骨样硬度。治疗首选药物是

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.克林霉素

  D.四环素

  E.庆大霉素

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• 56案例：女性，26岁，妊娠14周。尿频、尿痛5天，伴阴道分泌物增多3天。妇科检查:外阴肿胀，阴道黏膜充血，阴道有脓性分泌物；宫颈呈I°糜烂样改变，充血；指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。为明确诊断，应进行下列哪一项检查

  A.阴道分泌物悬滴法检查

  B.宫颈刮片细胞学检查

  C.分泌物加10%氢氧化钾镜检

  D.衣原体培养

  E.宫颈分泌物涂片革兰染色并镜检

  F.USR

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• 57案例：女性，26岁，妊娠14周。尿频、尿痛5天，伴阴道分泌物增多3天。妇科检查:外阴肿胀，阴道黏膜充血，阴道有脓性分泌物；宫颈呈I°糜烂样改变，充血；指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。提示:实验室检查结果：中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。最可能的诊断是

  A.妊娠合并淋病

  B.妊娠合并滴虫性阴道炎

  C.妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病

  D.妊娠合并细菌性阴道病

  E.妊娠合并梅毒

  F.妊娠合并巨细胞病毒感染

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• 58案例：女性，26岁，妊娠14周。尿频、尿痛5天，伴阴道分泌物增多3天。妇科检查:外阴肿胀，阴道黏膜充血，阴道有脓性分泌物；宫颈呈I°糜烂样改变，充血；指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。提示:患者26岁，妊娠14周。治疗首选药物为

  A.青霉素

  B.红霉素

  C.头孢曲松钠

  D.氧氟沙星

  E.阿昔洛韦

  F.5%氟尿嘧啶软膏

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• 59案例：女性，26岁，妊娠14周。尿频、尿痛5天，伴阴道分泌物增多3天。妇科检查:外阴肿胀，阴道黏膜充血，阴道有脓性分泌物；宫颈呈I°糜烂样改变，充血；指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。提示:治疗结束后2周，患者临床症状和体征全部消失。宫颈分泌物涂片及细菌培养连续几次阴性为治愈

  A.1次

  B.2次

  C.3次

  D.4次

  E.5次

  F.产后1次

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• 60案例：孕妇，24岁，G1P0，妊娠20周。外阴瘙痒5日，伴性交后疼痛不适。需要了解与患者症状最相关的病史为

  A.阴道排液

  B.配偶的相关症状

  C.以往月经史

  D.消化道症状

  E.停经后伴随的症状

  F.泌尿道症状

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