耳鼻咽喉科主治医师_专业知识1

试卷预览

• 51耳源性脑脓肿患者，一旦出现脑疝，错误的是

  A.不用脱水剂，以防止电解质紊乱

  B.必要时做气管切开术或气管插管

  C.给氧及人工呼吸

  D.紧急行脑脓肿穿刺排脓

  E.急请神经外科协同抢救

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• 52关于耳源性脑脓肿，错误的是

  A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颞叶

  B.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到多发性脓肿

  C.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期

  D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状

  E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大

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• 53耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑

  A.耳源性脑脓肿

  B.脑积水

  C.颅内肿瘤

  D.硬脑膜外脓肿

  E.耳源性脑膜炎

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• 54中耳有肉芽和脓液，高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直，但神志尚清楚，疑为

  A.耳源性脑脓肿

  B.脑积水

  C.颅内肿瘤

  D.硬脑膜外脓肿

  E.耳源性脑膜炎

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• 55关于硬脑膜外脓肿，错误的是

  A.在颅中窝或颅后窝之硬脑膜与软脑膜间形成脓肿

  B.耳镜检查时常可见到有明显的搏动性脓液外溢

  C.小的脓肿可无症状，有时有轻度的头痛；脓肿较大时有持续性头痛，头位变化时更明显

  D.大脓肿可引起颅内压升高征象，当耳内流脓量增大时，头痛可减轻

  E.颞骨和脑CT、MRI检查可见中耳乳突骨质破坏，硬脑膜区有阴影

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• 56关于硬脑膜外脓肿的治疗.错误的是

  A.患耳行乳突根治术，彻底清除病灶，将脓液尽量排尽

  B.扩大并彻底暴露硬脑膜，探查脓肿部位，通畅引流，刮除肉芽组织，直至看到正常的硬脑膜为止

  C.应用大量有效的抗生素，可加适量的抗厌氧菌药物

  D.禁用糖皮质激素，以防感染扩散

  E.注意全身支持疗法

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• 57关于硬脑膜下脓肿，错误的是

  A.脓肿可位于蛛网膜与软脑膜之间

  B.脓肿可位于硬脑膜与颅骨骨板之间

  C.好发于大脑镰旁、小脑幕上和弓下裂孔处

  D.化脓性炎症可向脑深部蔓延，不易彻底清除，故可反复发作

  E.多发于全身衰弱、抵抗力极低的患者

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• 58关于岩锥炎，错误的是

  A.多为颞骨岩部含气小房的化脓性感染

  B.患侧头前部疼痛，常感眼内及眼部四周疼痛，可放射到额、颞、颊、牙等部

  C.乳突手术后耳部已无脓液，而又突然流大量脓液，结合有三叉神经痛及体温升高，应考虑本病

  D.可出现岩尖综合征，表现为眼内直肌瘫痪，展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状

  E.对于岩尖部蓄脓，尤其是有多数脓腔不能治愈者，须行岩尖切除术

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• 59中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于

  A.耳源性颞叶脓肿

  B.耳源性小脑脓肿

  C.耳源性额叶脓肿

  D.硬脑膜外脓肿

  E.乙状窦血栓性静脉炎

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• 60中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于

  A.耳源性颞叶脓肿

  B.耳源性小脑脓肿

  C.耳源性额叶脓肿

  D.硬脑膜外脓肿

  E.乙状窦血栓性静脉炎

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