患者男,31岁。无明基诱因出现皮肤紫癜2周，口腔血疱1周，多次查血小板均减少,白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为29x109/L，骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少,该患者首选的治疗是

试卷相关题目

• 1患者男,31岁。无明基诱因出现皮肤紫癜2周，口腔血疱1周，多次查血小板均减少,白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为29x109/L，骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少,根据临床特点和骨愤象本患者的诊断是

  A.白血病

  B.过敏性紫癜

  C.ITP

  D.再障

  E.骨随瘤

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• 2患儿，1岁半。诊断为营养性缺铁性贫血，需口服铁剂治疗。护士对家长进行应用铁剂的指导;其中不正确的是

  A.注意观察药物反应，可能有恶心、排便异常等

  B.应在两餐之间服用，减少对胃肠道的剌激

  C.可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收

  D.可用吸管服用，以避免牙齿染黑

  E.患儿大便呈黑色是正常发应;停药后恢复正常

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• 3患者女,45岁。主因停经3个月,阴道出血1周，血hCG明显高于正常，超声检查提示葡萄胎,行子宫全切术,术后预防性化疗应选用

  A.单药化疗

  B.双药化疗

  C.三种药化疗

  D.三种以上药联合化疗

  E.宫腔局部化疗

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• 4患者女，足月临产,LOA,官口开3Cm胎心30秒/5分，胎膜未破,遵医嘱子静滴缩宫素加强宫缩;3小时后感肛门坠胀，胎膜自然破裂，流出棕黄色羊水,查体:宫口开全，O+3,下列不正确的是

  A.立即吸氧

  B.左侧卧位,即听胎心

  C.立即停止使用缩官素

  D.胎头吸引产钳助产

  E.剂宫产

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• 5患者男,25岁。司机，主因车祸致石小腿长时间挤压,人院后患者主诉惠肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温390C,X线检查示“右胫腓骨双干骨折”。患者出现了骨筋膜室综合征并发症，护理中应禁悬的是

  A.移动患肢

  B.去除惠肢过紧的外固定

  C.固定患肢并制动

  D.患肢拾高

  E.患肢伤口换药

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• 6患者男,31岁。无明基诱因出现皮肤紫癜2周，口腔血疱1周，多次查血小板均减少,白细胞正常，血红蛋白正常，目前血小板为29x109/L，骨髓象显示:骨髓巨核细胞增多,形成血小板的巨核细胞减少,下列护理措施不妥的是

  A.多休息,少活动，注意保持心情平静

  B.饮食不受限制,但要注意卫生

  C.血小板低于20X109/L,要卧床休息

  D.避免便秘,替惕脑出血的发生

  E.注意观察皮肤紫癫的生长与消退情况

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• 7患者男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时的诊断应先首先考虑为

  A.急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎

  B.急性机械性肠梗阻

  C.急性胰腺炎

  D.急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎

  E.急性胆囊炎伴腹膜炎

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• 8患者男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。此时最具针对性的检查是

  A.血常规

  B.血淀粉酶测定

  C.腹部X线平片

  D.腹部CT

  E.B型超声波

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• 9患者男，40岁。突发性上腹部剧痛3小时,伴呕吐和恶心,体格检查:腹平,全腹明显疼痛呈板样强直,肠鸣音消失,肝浊音界消失。在体检中肠鸣音清失的原因是:

  A.肠坏死

  B.肠血运障碍

  C.机械性肠梗阻

  D.剧痛而不敢腹式呼吸

  E.炎症刺激而致肠麻痹

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• 10患者女,26岁。足月分娩后3个月,阴道出血3天,头痛1天,抽搐1次,脑CT显示转移灶,血和脑脊液β-hCG值比例<20：1。本病例最可能的诊断是

  A.产后出血

  B.侵蚀性葡萄胎

  C.绒毛膜癌

  D.癫病

  E.产后子痫

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