案例：女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++)，前庭沟肿胀，并有波动感。如患者2天前来就诊，对该患者的处理应该是

试卷相关题目

• 1案例：女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。如病变进一步发展，可发生

  A.颅内感染

  B.下颌骨骨髓炎

  C.化脓性关节炎

  D.牙源性上颌窦炎

  E.颞下颌关节强直

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• 2案例：女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。最适宜的诊断是

  A.急性化脓性颞下颌关节炎

  B.翼下颌间隙感染

  C.颞下间隙感染

  D.眶下间隙感染

  E.阻塞性腮腺炎

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• 3案例：女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。如需补充病史，应询问有无

  A.右下颌智齿反复肿胀史

  B.右上颌后牙拔牙史

  C.右上颌前牙治疗史

  D.关节弹响史

  E.进食肿胀史

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• 4案例：患者，女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的治疗应给予

  A.抗感染，营养支持、镇痛、切开

  B.抗结核治疗、休息、营养支持

  C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症

  D.皮质类固醇激素治疗

  E.休息、营养支持下，服用非甾体镇痛药

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• 5案例：患者，女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查

  A.血沉

  B.抗链“O”

  C.CEA

  D.空腹血糖

  E.肺部照片

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• 6案例：女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++)，前庭沟肿胀，并有波动感。如行切开引液，应选择

  A.眶下皮肤垂直切口

  B.眶下皮肤横行切口

  C.前庭沟波动最明显处纵形切口

  D.前庭沟波动最明显处横行切口

  E.拔除患牙，在牙槽窝中引流

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• 7案例：女，45岁。右上尖牙咀嚼痛1周，伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显，右上尖牙龋坏，髓腔暴露、叩痛（+++)，前庭沟肿胀，并有波动感。消毒切口的碘酊浓度是

  A.0.005

  B.0.01

  C.0.015

  D.0.02

  E.0.025

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• 8案例：某患者，车祸伤，有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中部凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开（牙合）。首先应当做哪项辅助检查

  A.头颅CT

  B.上颌骨瓦氏位片

  C.颧弓位片

  D.上颌咬合片

  E.鼻颏位片

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• 9案例：某患者，车祸伤，有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中部凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开（牙合）。根据临床检查，颌面部的骨折可能是

  A.LeFortⅠ型骨折

  B.LeFortⅡ型骨折

  C.LeFortⅢ型骨折

  D.上颌骨纵形骨折

  E.颧骨、颧弓骨折

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• 10案例：某患者，车祸伤，有一过性昏迷病史。急诊检查发现面中部凹陷，眶周淤血，咬合错乱，后牙早接触，前牙开（牙合）。检查过程中发现患者出现呼吸困难，可能的原因是

  A.患者出现休克

  B.口内异物阻塞咽喉部

  C.血液以及涎液误吸

  D.上颌向后下移动，推软腭向后，缩小咽腔

  E.迷走神经损伤

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