案例：患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖10mm，覆（牙合）2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开（牙合），四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA 42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。如若不进行正颌外科治疗，欲使用正畸牙齿移动达到最佳治疗目标，需如何进行拔牙设计

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖10mm，覆（牙合）2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开（牙合），四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA 42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。下颌形态异常的最佳治疗方案是使用

  A.固定矫治器

  B.活动矫治器

  C.功能矫治器

  D.正颌外科

  E.以上都不是

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• 2案例：患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖10mm，覆（牙合）2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开（牙合），四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA 42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者治疗目的是

  A.排齐前牙

  B.矫治口腔不良习惯

  C.上颌的形态异常

  D.牙的位置异常

  E.矫治下颌的形态异常及牙的位置异常

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• 3案例：患者，女性，18岁，面部检查发现下颌后缩，覆盖10mm，覆（牙合）2mm，上颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙与下颌左侧第一前磨牙至右侧第一前磨牙形成开（牙合），四颗第一磨牙轻度拥挤，FMA 42°，下颌角141.5°，下颌升支高度偏短，四颗第三磨牙牙胚存在。有吮指习惯。此患者开（牙合）的原因最可能是

  A.遗传

  B.牙齿缺失

  C.佝偻病

  D.口腔不良习惯

  E.以上都不是

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• 4案例：患者，男性，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆（牙合）5mm，覆盖9mm，4颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°，SNB角为84.5°，X线显示4颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。下列是此患者远中移动尖牙的有效方法是

  A.Ⅲ类牵引

  B.尖牙的远中部弯制垂直关闭曲

  C.颌间垂直牵引

  D.选用不锈钢方丝，扩大螺旋簧推尖牙远中移动

  E.每个托槽单纯结扎

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• 5案例：患者，男性，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆（牙合）5mm，覆盖9mm，4颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°，SNB角为84.5°，X线显示4颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。此患者在排齐阶段，不可采用的措施是

  A.弓丝末端紧靠颊面管的远中处给予回弯

  B.摇椅性唇弓

  C.口外力牵引装置

  D.初始弓丝选用0.014英寸镍钛丝

  E.使用扩大螺旋簧推尖牙远中移动

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• 6案例：患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1/3高度偏大，开（牙合）5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB 7°，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者的诊断应为

  A.单纯的牙列重度拥挤

  B.安氏Ⅰ类错（牙合）

  C.安氏Ⅲ类错（牙合）

  D.安氏Ⅱ类1分类，前牙开（牙合）

  E.单纯的前牙开（牙合）

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• 7案例：患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1/3高度偏大，开（牙合）5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB 7°，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者的拔牙设计为

  A.拔除四颗第一前磨牙

  B.拔除四颗第二前磨牙

  C.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙

  D.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙

  E.拔除上颌两颗第一前磨牙+两颗上颌第二磨牙及两颗下颌第一前磨牙

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• 8案例：患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1/3高度偏大，开（牙合）5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB 7°，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者的错（牙合）类型是

  A.安氏Ⅱ类错（牙合）

  B.牙列拥挤

  C.安氏Ⅲ类错（牙合）

  D.开（牙合）

  E.安氏Ⅱ类错（牙合）伴有上颌前突及牙列高度拥挤

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• 9案例：患者，女性，17岁，颏部外形发育不良，口唇闭合时口腔周围肌肉呈现紧张状态，面下1/3高度偏大，开（牙合）5mm，覆盖8mm，磨牙呈现完全的Ⅱ类咬合关系，上下颌前牙拥挤明显，前牙开（牙合），左右上中切牙唇侧扭转，左右上侧切牙完全腭侧错位，左右上尖牙低位唇向错位，ANB 7°，四颗第三磨牙牙胚存在，位置正常。此患者生长发育接近完成，要达到矫正的目的应采取的措施是

  A.骨骼的矫形治疗

  B.口腔正畸+正颌外科

  C.正颌外科

  D.功能性矫治器

  E.通过牙的移动

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• 10案例：患者，女性，13岁，恒牙（牙合）初期。直面型，双侧磨牙中性关系，覆（牙合）覆盖正常，左上侧切牙扭转，上中线左偏3mm，下牙列Ⅰ度拥挤。采用固定矫治器非拔牙矫治，以下说法正确的是

  A.每周加力一次可以加快治疗进程

  B.死髓牙不会移动

  C.牙髓组织可能发生充血

  D.牙骨质抗压能力强，不会发生吸收

  E.间歇性的重力是矫治成功的关键

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