案例：患儿男，12岁。因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。需进一步诊断需做的检查

试卷相关题目

• 1案例：患儿男，7岁。运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检査：└1近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，发生根中1/3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为

  A.促进自然愈合

  B.夹板固定加常规根管治疗

  C.夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起

  D.牙槽内牙根移位术

  E.正畸牵引术

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• 2案例：患儿男，7岁。运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检査：└1近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，仅有0.3mm左右的露髓，且根尖端尚未发育完成，则该牙的处理首选为

  A.直接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复

  B.间接盖髓术后，牙冠缺损用复合树脂修复

  C.根管治疗术后，牙冠缺损用复合树脂修复

  D.先作活髓切断术。待根端发育完成后，再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复

  E.塑化治疗后，牙冠缺损用复合树脂修复

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• 3案例：患儿男，7岁。运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检査：└1近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。为确定是否有根折，还应做下列最有效的哪项检查

  A.检查牙齿的松动度

  B.牙髓活力测试

  C.X线检查

  D.染色剂染色

  E.显微镜检测

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• 4案例：患者女，16岁。2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。作鉴别诊断时，比较有价值的检查方法是

  A.X线检查

  B.冷热测

  C.探诊

  D.咬诊

  E.叩诊

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• 5案例：患者女，16岁。2周来右上后牙遇冷热过敏，检查发现右上6近中深龋，探之未穿髓，病变组织颜色较浅，易剔除。作诊断时应与之鉴别的主要疾病是

  A.急性牙髓炎

  B.牙本质过敏

  C.慢性闭锁性牙髓炎

  D.慢性溃疡性牙髓炎

  E.牙隐裂

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• 6案例：患儿男，12岁。因上前牙未换牙来就诊。检查：双侧上B乳牙滞留，其他牙基本萌出，未见明显异常。若X线片未见双侧上2牙胚，则诊断为双侧上2

  A.先天性缺失

  B.迟萌

  C.早萌

  D.异位萌出

  E.多生牙

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• 7案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。拟诊为

  A.急性牙髓炎

  B.急性根尖周炎

  C.急性牙周脓肿

  D.急性牙龈炎

  E.急性颌骨骨髓炎

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• 8案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。最有可能引起疼痛的病因是

  A.隐匿龋

  B.牙隐裂

  C.颌骨囊肿急性感染

  D.畸形中央尖

  E.成釉细胞瘤合并感染

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• 9案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。最恰当的应急处理

  A.拔除左下5

  B.静脉滴注广谱抗生素

  C.左下5开髓封失活剂

  D.左下5开髓引流，开放，根尖部牙龈切开排脓

  E.左下5开髓通根，封药安抚治疗

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• 10案例：患儿女，14岁。突然出现左下后牙咬物痛，无明显诱因自发肿痛1天，夜间加剧。检查：恒牙列，牙齿排列整齐，口腔卫生良好，左下5未见明显龋坏及缺损，叩（++），Ⅰ度松动，对应根尖区黏膜肿胀，触痛明显。应急处理后最佳的后续治疗方案

  A.根尖诱导成形术后完成RCT

  B.直接完成RCT

  C.龈上洁治，龈下刮治

  D.拔除患牙

  E.继续口服抗生素

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