患者女，22岁。左上前牙冷热刺激痛1年，出现自发痛及夜间痛1周。检查：左上中切牙近中龋洞，探及大量腐质，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后仍持续十几秒，叩（-），牙龈正常。最适当的处理为

试卷相关题目

• 1患者男，35岁。因急性根尖周炎行根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差不能及时就诊，3个月期间换了3次FC封药，第三次封药后症状加重。主要应考虑的原因可能是

  A.感染没有控制

  B.药效丧失

  C.药物半抗原作用

  D.机体抵抗力降低

  E.操作中带入新感染

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• 2患者女，27岁。左下后牙曾有咬合痛，5天前出现自发的剧烈，持续性跳痛。检査：左下7，叩（+++），根尖区黏膜隆起，扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎，给予切开排脓，髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是

  A.急性炎症后的1～2天

  B.急性炎症后的2～3天

  C.急性炎症后的4～5天

  D.急性炎症后的8～9天

  E.急性炎症后的9～10天

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• 3患者男，45岁。诉进食时牙酸痛。检查：双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损，未见龋坏及隐裂纹，颊侧牙龈萎缩，口腔卫生良好，每日刷牙两次。造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为

  A.慢性根尖周炎

  B.急性根尖周炎

  C.牙髓坏死

  D.牙本质过敏症

  E.慢性牙髓炎

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• 4患者女，47岁。右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约2mm，X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能的原因是

  A.不良剔牙习惯

  B.食物嵌塞

  C.（牙合）创伤

  D.偏侧咀嚼

  E.以上都不是

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• 5患者男，18岁。上前牙牙龈肿大。病史有上颌窦炎，曾消炎治疗，无其他特殊用药史。分析病因是

  A.口呼吸

  B.口腔卫生不良

  C.药物性龈增生

  D.刷牙方式不正确

  E.（牙合）创伤

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• 6患者女，30岁。因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封“三聚甲醛”，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。治疗后疼痛无关的是

  A.开髓后未充分引流即封入失活剂

  B.应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活

  C.未穿通髓腔即封入失活剂

  D.“三聚甲醛”移位，未与牙髓创面接触

  E.封药时压力过大

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• 7患者男，69岁。诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月，检查：14、15未见龋，牙槽骨吸收至根中1/3，根分叉暴露，探诊牙龈出血，叩（+），松动Ⅱ度，冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是

  A.急性牙髓炎

  B.慢性牙髓炎

  C.逆行性牙髓炎

  D.急性根尖周炎

  E.慢性根尖周炎

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• 8患者男，35岁。诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天，伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞，探（-），叩（++），松动Ⅰ度，根尖部黏膜轻度肿胀，扪诊不适。牙髓活力测试无反应，X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是

  A.急性牙髓炎

  B.慢性牙髓炎

  C.急性根尖周炎

  D.慢性根尖周炎

  E.牙髓坏死

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• 9患者女，40岁。诉左上后牙咬物不适1个月，无冷热刺激不适。检查：6近中龋洞，探（一），叩（+），松（_），牙髓活力电测试无反应，X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是

  A.急性牙髓炎

  B.慢性牙髓炎

  C.急性根尖周炎

  D.慢性根尖周炎

  E.牙髓坏死

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• 10患者男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩（+），咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理不正确的是

  A.降低咬合

  B.制作带环

  C.牙髓治疗

  D.根管治疗后冠修复

  E.磨除裂纹充填

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