案例：患者，女性，25岁，因右上尖牙根尖周炎行根管治疗，常规根管预备，次氯酸钠与过氧化氢交替冲洗，根管消毒后暂封。随即出现右患者，女性，25岁，因右上尖牙根尖周炎行根管治疗，常规根管预备，次氯酸钠与过氧化氢交替冲洗，根管消毒后暂封。随即出现右眶下区肿胀，质地柔软，无压痛，轻度捻发音。处理方法为

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，25岁，因右上尖牙根尖周炎行根管治疗，常规根管预备，次氯酸钠与过氧化氢交替冲洗，根管消毒后暂封。随即出现右患者，女性，25岁，因右上尖牙根尖周炎行根管治疗，常规根管预备，次氯酸钠与过氧化氢交替冲洗，根管消毒后暂封。随即出现右眶下区肿胀，质地柔软，无压痛，轻度捻发音。该症状诊断为

  A.皮下血肿

  B.过敏反应

  C.皮下气肿

  D.急性炎症

  E.以上都不是

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• 2案例：患者，男性，45岁，左上后牙3天前咀嚼硬物不慎咬伤，现觉牙有伸长不适感，无冷热食刺激痛，无自发痛、夜间痛等症状，检査见﹂6牙体组织完整，轻微松动，轻度叩痛，牙龈无肿胀。X线片未见牙根折裂影像。该牙的治疗方法为

  A.开髓引流

  B.降低咬合，患牙休息

  C.结扎固定

  D.抗感染治疗

  E.牙髓失活

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• 3案例：患者，男性，45岁，左上后牙3天前咀嚼硬物不慎咬伤，现觉牙有伸长不适感，无冷热食刺激痛，无自发痛、夜间痛等症状，检査见﹂6牙体组织完整，轻微松动，轻度叩痛，牙龈无肿胀。X线片未见牙根折裂影像。诊断为

  A.牙隐裂

  B.牙内陷

  C.牙震荡

  D.牙脱位

  E.牙本质过敏

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• 4案例：患者，男性,12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：6」面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。在操作过程中应采取的护髓措施之一是

  A.即使穿髓也要彻底干净地去除所有龋坏组织，然后直接盖髓

  B.应该用高速涡轮机持续操作，争取一次去除腐质

  C.慢钻去腐不必尖端切割

  D.清洁和干燥窝洞直接用气枪喷吹

  E.充填之前应对窝洞进行垫底

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• 5案例：患者，男性,12岁，右上后牙食物嵌塞痛1周，遇冷热食物感疼痛不适，不进食时无不适。检查：6」面近中窝龋坏，去除龋洞内食物碎屑后可见浅棕色湿润的软化牙本质堆积，探诊酸软，冷热测试同对照牙，入洞有刺激性疼痛，刺激去除后立即消失。窝洞应注意以下情况

  A.越过斜嵴向远中窝作预防性扩展

  B.洞缘釉质壁应制备成斜面，以利于银汞合金与洞壁间的边缘封闭

  C.制备成洞缘斜面，有利于复合树脂嵌体与牙体间的密合

  D.凹下的深洞底不必作成底平，以防穿髓

  E.制备成Ⅱ类洞

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• 6案例：患者，男性，50岁，右侧后牙咀嚼疼痛2周，加剧3天，伴冷热刺激敏感，刷牙时牙龈偶有出血。3周前曾补过此牙。无系统性疾病。口腔检查显示右下第一磨牙远中银汞充填，有悬突，无明显的牙石，与第二磨牙之间的龈乳头充血，牙龈萎缩，探诊出血，未及牙周袋。右下第一磨牙有Ⅰ度松动，轻叩痛，X线片示其牙槽骨顶水平型吸收，远中牙周膜间隙增宽。初步诊断是右下第一磨牙

  A.慢性牙周炎

  B.急性牙周炎

  C.局限性侵袭性牙周炎

  D.坏死性溃疡性牙周炎

  E.咬合创伤

  F.牙周牙髓综合征

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• 7案例：患者，男性，50岁，右侧后牙咀嚼疼痛2周，加剧3天，伴冷热刺激敏感，刷牙时牙龈偶有出血。3周前曾补过此牙。无系统性疾病。口腔检查显示右下第一磨牙远中银汞充填，有悬突，无明显的牙石，与第二磨牙之间的龈乳头充血，牙龈萎缩，探诊出血，未及牙周袋。右下第一磨牙有Ⅰ度松动，轻叩痛，X线片示其牙槽骨顶水平型吸收，远中牙周膜间隙增宽。应遵循的治疗方案是

  A.去除局部刺激因素，包括拆除银汞充填体

  B.牙周手术治疗

  C.抗菌治疗

  D.严格设计并执行维护期治疗

  E.口腔卫生宣教

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• 8案例：患者，男性，35岁，检查：﹂56间颊侧牙龈肿起。若诊断为牙龈脓肿，诊断依据不包括

  A.牙龈乳头红肿

  B.有深牙周袋

  C.牙槽骨有吸收

  D.脓肿局限于乳头内

  E.牙齿松动

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• 9案例：患者，男性，35岁，检查：﹂56间颊侧牙龈肿起。若诊断为牙周脓肿，诊断依据不包括

  A.深牙周袋

  B.牙齿松动

  C.伴有搏动性疼痛

  D.可出现叩痛

  E.局限于龈乳头

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• 10案例：患儿，女性，4岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探诊未及附着丧失。最可能的诊断为

  A.侵袭性牙周炎

  B.妊娠期龈炎

  C.药物性牙龈增生

  D.青春期龈炎

  E.急性牙龈乳头炎

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